Acest articol a fost publicat inițial aici

Nurse-led PrEP-RN clinic: un studiu prospectiv de cohortă care explorează prevenirea HIV care schimbă sarcina către asistentele medicale din domeniul sănătății publice.

BMJ deschis. 2021 Jan 07; 11 (1): e040817

autori: O ‘ Byrne P, Vandyk A, Orser L, Haines M

rezumat
obiectiv: Pentru a raporta rezultatele unui serviciu de livrare a profilaxiei pre-expunere (PrEP) condus de asistentă medicală.
proiectare: acesta a fost un studiu prospectiv de cohortă realizat în perioada 5 August 2018-4 martie 2020. A implicat revizuirea manuală a diagramei pentru a colecta date. Variabilele au fost descrise folosind frecvențe și procente și analizate folosind χ2 testare. Cele semnificative în analiza bivariată au fost reținute și introduse într-o regresie logistică multiplă binară. A fost utilizată modelarea ierarhică și au fost reținuți doar factori semnificativi.
setare: Acest studiu a avut loc într-o unitate de sănătate publică urbană și o clinică comunitară de infecții cu transmitere sexuală (ITS) din Ottawa, Canada.participanți: dintre toate persoanele care au fost diagnosticate cu its bacterian în Ottawa și toți cei care s-au prezentat la clinica noastră its în perioada de studiu, au fost 347 de pacienți care au îndeplinit criteriile noastre de risc ridicat pentru PrEP; aceste criterii au inclus pacienți care au prezentat recent oricare dintre următoarele: contacte HIV, diagnosticați cu its bacterian sau o singură utilizare a PEP HIV. În plus, eligibilitatea ar putea fi determinată pe baza judecății clinice. Pacienții care au îndeplinit criteriile de mai sus au fost adecvați pentru PrEP-RN, în timp ce pacienții cu risc mai scăzut au fost referiți în altă parte. Dintre cei 347 de pacienți care au îndeplinit criteriile noastre de risc ridicat, 47% au acceptat și 53% au refuzat. Dintre cei care au acceptat, 80% au selectat asistenta medicală Prep-înregistrată (RN).
măsuri primare și secundare de rezultat: factori de absorbție, acceptare, implicare și uzură a participanților care au obținut PrEP prin PrEP-RN.constatări: 69% dintre participanții care au fost eligibili au participat la vizita lor de pregătire a aportului. 66% au fost reținute în îngrijire. Jumătate dintre participanți au continuat PrEP și jumătate s-au pierdut la follow-up. Nu am găsit diferențe semnificative în ceea ce privește factorii de absorbție, acceptare, implicare și uzură ai participanților care au accesat PrEP-RN în ceea ce privește motivul sesizării, vârsta, etnia, orientarea sexuală, venitul anual, educația obținută, statutul de asigurare, dacă au un furnizor de asistență medicală primară, prezența sau absența depresiei sau anxietății și dovezi ale its nou dobândite în perioada de studiu.
concluzii: Nurse-led PrEP este o strategie adecvată pentru livrare PrEP.

PMID: 33414144