Comedo naevus
ce este un comedo naevus?
un comedo naevus este un naevus al foliculului pilos. Este, de asemenea, cunoscut sub numele de ‘comedone naevus’ și ‘nevus comedonicus’.
un comedo naevus este un tip neobișnuit de naevus epidermal sau semn din naștere (un hamartom pilosebaceos), în care există o colecție localizată de foliculi dilatați umpluți cu keratină. Este mai precis numit naevus keratotic folicular, deoarece nu există comedoane adevărate.
care sunt caracteristicile clinice ale comedo naevus?
Comedo naevus este de obicei prezent la naștere sau se dezvoltă în copilăria timpurie. Bărbații și femelele sunt la fel de susceptibile de a fi afectate. Leziunile cresc adesea mai repede la pubertate. Ele pot apărea oriunde pe corp, dar se găsesc cel mai frecvent pe față, trunchi, gât și extremități superioare.
leziunile apar ca papule strâns grupate ușor ridicate cu dopuri cheratinoase centrale, astfel încât acestea arată ca niște comedoane. Acestea pot fi distribuite într-un model liniar, întrerupt, unilateral sau bilateral și uneori urmează liniile lui Blaschko.
Comedo naevus
ce cauzează un comedo naevus?
cauza exactă a comedo naevus este necunoscută, dar se crede că se datorează mozaicismului cutanat; adică o linie de celule cu o eroare genetică. Dacă această eroare apare la începutul dezvoltării embrionului, celulele se pot răspândi pentru a provoca mai multe comedo naevi.
mutațiile FGFR2 au fost detectate în naevi la unii pacienți. FGFR2 este aceeași genă care s-a dovedit a fi anormală într-o afecțiune genetică severă mai generalizată, sindromul Apert, astfel încât comedo naevus poate fi un mozaic al sindromului Apert (unele celule au gena anormală, iar alte celule au gena normală). Sindromul Apert provoacă disostoză Craniofacială (anomalii ale structurii osoase a craniului și a feței) și alte anomalii scheletice. Pacienții cu sindrom Apert suferă adesea de acnee severă, care apare și în cadrul unui comedo naevus.
ce este sindromul comedo naevus?
sindromul Comedo naevus este atunci când comedo naevus este asociat cu alte afecțiuni medicale. Ca și alte naevi epidermice, comedo naevus este rareori asociat cu alte anomalii ale celulei de origine, ectodermul embrionar. Acestea pot include:
- cataracta
- anomalii scheletice care afectează în special degetele și degetele de la picioare sau coloana vertebrală
- întârzierea dezvoltării
care este tratamentul pentru comedo naevus?
nu există un tratament specific pentru comedo naevus. Leziunile sunt de obicei fără simptome, iar tratamentul este de obicei căutat în scopuri cosmetice. Unele îmbunătățiri ale leziunilor pot fi observate cu utilizarea de tretinoină topică, acid salicilic sau loțiune de lactat de amoniu.
chirurgia și tratamentul cu laser pot fi utilizate dacă leziunile sunt deosebit de deformante.
care sunt complicațiile comedo naevus?
rareori, la pubertate sau mai târziu, un comedo naevus poate dezvolta leziuni inflamatorii asemănătoare acneei în interiorul acestuia. Acestea pot duce la chisturi, infecții bacteriene recurente, abcese și cicatrici. Acestea trebuie tratate cu antibiotice adecvate sau drenaj chirurgical. Tratamentul topic și oral pentru acnee poate îmbunătăți aspectul.