aceste informații explică cancerul vulvar, inclusiv simptomele, diagnosticul și tratamentele.

nu trebuie să citiți toate aceste informații simultan. Este menit pentru tine de a utiliza în timp. Vă poate ajuta să citiți câteva secțiuni înainte de a vorbi cu furnizorul dvs. de asistență medicală, astfel încât să aveți o idee mai bună despre ce să întrebați. Alte secțiuni vă pot ajuta să vă amintiți ce v-a spus furnizorul dvs. de asistență medicală.

despre Vulva ta

Vulva este un alt nume pentru organele sexuale externe sau organele genitale (vezi Figura 1). Vulva include:

• buzele interioare și exterioare ale labiilor
• clitorisul
• deschiderea vaginului
• glandele vaginale, care se află în perineu (zona dintre vulvă și anus)

despre cancerul Vulvar

cancerul Vulvar este rar. Poate fi în orice zonă a vulvei, dar este de obicei în buzele exterioare ale labiilor.

cancerul Vulvar se dezvoltă de obicei lent pe parcursul mai multor ani. Începe ca celule anormale. Aceste celule anormale sunt precanceroase, ceea ce înseamnă că nu sunt cancer, dar pot deveni cancer. Grupurile de celule anormale se mai numesc displazie sau neoplazie intraepitelială vulvară (VIN).

celulele anormale pot crește pe pielea vulvară pentru o lungă perioadă de timp. Este important să aveți examene regulate pentru a vă ajuta furnizorul de asistență medicală să le observe devreme, ceea ce le face mai ușor de tratat. Tratarea celulelor anormale le poate ajuta să nu se transforme în cancer vulvar.aproximativ jumătate din toate cancerele vulvare sunt cauzate de o infecție cu anumite tipuri de papilomavirus uman (HPV). Vaccinurile care protejează împotriva acestor tipuri de HPV pot reduce riscul de apariție a cancerului vulvar. Dacă doriți mai multe informații despre vaccinurile HPV, discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală.

semnele și simptomele cancerului Vulvar

cancerul Vulvar adesea nu provoacă simptome imediat. Dacă aveți oricare dintre simptomele enumerate mai jos, nu le ignorați.

folosiți o oglindă pentru a vă examina vulva o dată pe lună. Dacă vedeți oricare dintre lucrurile de mai jos, spuneți furnizorului dvs. de asistență medicală.

• o umflătură, îngroșare sau ulcer (durere) pe vulvă.
• un petic de piele care are o textură sau o culoare diferită de restul pielii.
• o schimbare în modul în care arată o aluniță.
• creșteri asemănătoare negilor.
• mâncărime sau arsuri care nu dispar cu tratamentul.
• sângerare sau descărcare care nu sunt legate de menstruație (perioade).
• sensibilitate sau durere.
• durere în timpul actului sexual (activitate sexuală) sau urinare.
• miros neobișnuit.

aceste simptome pot fi semne ale cancerului vulvar sau pot fi cauzate de o altă afecțiune. Furnizorul dvs. de asistență medicală va vorbi cu dvs. și va face teste pentru a afla mai multe.

diagnosticarea cancerului Vulvar

nu există teste de screening pentru cancerul vulvar. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va întreba despre istoricul medical și va face un examen fizic. De asemenea, pot face alte examene și teste medicale, cum ar fi un examen pelvin, biopsie vulvară sau scanări imagistice.

examen pelvin

în timpul unui examen pelvin, furnizorul dvs. de asistență medicală vă va examina vaginul, colul uterin, uterul, trompele uterine, ovarele și rectul. Vor purta mănuși și vor folosi un gel lubrifiant pentru a introduce 1 deget în vagin, în timp ce își vor așeza cealaltă mână peste abdomenul inferior (burta). Acest lucru îi va permite să simtă dimensiunea, forma și poziția organelor dvs. pentru a vedea dacă ceva este anormal.

biopsie vulvară

medicul dumneavoastră vă poate lua o mostră de țesut vulvar. Aceasta se numește biopsie. Biopsia se poate face în biroul furnizorului dvs. de asistență medicală. Țesutul va fi trimis la un laborator și examinat la microscop pentru a verifica semnele de cancer.

scanări imagistice

furnizorul dvs. de asistență medicală poate efectua și alte teste, cum ar fi o scanare imagistică.

• o tomografie computerizată (CT) utilizează un computer conectat la un aparat cu raze X pentru a crea imagini din interiorul corpului. Vi se poate cere să beți colorant sau să vi se injecteze într-una din vene pentru a vă face organele să se arate mai clar.
• o Scanare prin rezonanță magnetică (RMN) utilizează câmpuri magnetice pentru a face imagini detaliate ale interiorului corpului.
• o scanare cu tomografie cu emisie de pozitroni (PET) utilizează cantități mici de radioactivitate pentru a face imagini ale întregului corp. O cantitate mică de material radioactiv va fi injectată într-una din vene. Acest material este absorbit în principal de țesuturile care utilizează cea mai mare energie, cum ar fi cancerul. Imaginile de la scanarea PET pot arăta dacă există cancer în corpul tău.
• o scanare PET-CT combină imaginile dintr-o scanare PET și o scanare CT. Sunt făcute în același timp pe aceeași mașină.

etapele cancerului

etapele sunt o modalitate de a descrie cancerul. Stadiile cancerului se bazează pe locul în care este cancerul, cât de mare este și dacă s-a răspândit. Cunoașterea stadiului cancerului vă va ajuta furnizorul de asistență medicală să facă cel mai bun plan de tratament pentru dvs.

cancer Metastatic

când cancerul s-a răspândit dincolo de locul în care a început, se numește cancer metastatic. Cancerul se poate răspândi:

• în țesutul din apropiere.
• către sistemul limfatic și apoi către alte zone ale corpului. Sistemul limfatic vă ajută corpul să lupte împotriva infecțiilor. Conține organe mici, în formă de fasole, numite ganglioni limfatici.
• către vasele de sânge și apoi către alte zone ale corpului.

furnizorul dvs. de asistență medicală va vorbi cu dvs. despre stadiul cancerului dumneavoastră. Dacă doriți să aflați mai multe despre stadiile cancerului vulvar, puteți citi secțiunea „etapele cancerului vulvar” de mai jos.

cancer recurent

cancerul recurent este cancerul care a revenit după ce a fost tratat. Cancerul vulvar recurent poate reveni în zona vulvei sau în alte părți ale corpului.

stadiile cancerului vulvar

• stadiul 0 (carcinom in situ): Cancerul este doar pe suprafața vulvei. Nu s-a răspândit de unde a început.
• stadiul I: cancerul este doar în vulvă sau perineu. Nu s-a răspândit în ganglionii limfatici sau în alte părți ale corpului. Această etapă este împărțită în etapa IA și etapa IB.
  • stadiul IA: cancerul este de 2 centimetri (aproximativ 0,8 inci) sau mai mic. Nu s-a răspândit mai mult de 1 milimetru adânc în țesutul vulvar.
  • stadiul IB: cancerul este mai mare de 2 centimetri, s-a răspândit mai mult de 1 milimetru adânc în țesutul vulvar sau ambele.
• etapa II: Cancerul a crescut în țesuturile din apropierea vulvei și perineului, cum ar fi partea inferioară a uretrei, vaginului sau anusului. Nu s-a răspândit în ganglionii limfatici sau în alte părți ale corpului. Poate fi orice dimensiune.
• stadiul III: cancerul s-a extins la ganglionii limfatici din apropierea vulvei.
• stadiul IV: cancerul s-a răspândit în alte locuri din apropierea vulvei sau a organelor îndepărtate. Această etapă este împărțită în etapa IVA și etapa IVB.
  • stadiul IVA: cancerul s-a răspândit în oricare dintre următoarele locuri din apropierea vulvei:
    • uretra superioară, mucoasa vaginală, mucoasa vezicii urinare, mucoasa rectală sau fixată pe osul pelvian (șold).
    • fixe (ceea ce înseamnă că nu se mișcă atunci când le simți) sau ganglioni limfatici inguina-femurali ulcerați, care se află în zona inghinală
  • stadiul IVB: cancerul s-a răspândit în părți îndepărtate ale corpului.

tratamente pentru cancerul Vulvar

tratamentul pentru cancerul vulvar depinde de:

• dimensiunea și localizarea cancerului.
• dacă cancerul s-a răspândit.
• starea generala de sanatate.

furnizorul dvs. de asistență medicală va vorbi cu dvs. despre opțiunile dvs. de tratament.

Chirurgie

chirurgia este tratamentul principal pentru cancerul vulvar.

cancerul poate fi în mai multe zone, astfel încât este posibil să fie necesară îndepărtarea unei cantități mari de țesut. Dacă tumoarea este mare (mai mult de 2 centimetri) sau a crescut adânc în vulvă, ganglionii limfatici din zona inghinală pot fi, de asemenea, îndepărtați.

tipuri de chirurgie

există 4 tipuri principale de chirurgie vulvară:

• chirurgia cu Laser este utilizarea unui fascicul focalizat de lumină care arde celulele de pe piele. Este folosit doar pentru tratarea afecțiunilor precanceroase.
• o excizie locală largă este îndepărtarea tumorii și a unor țesuturi din apropiere. Țesutul sănătos din apropiere este îndepărtat pentru a vă asigura că tot cancerul a dispărut.
• o vulvectomie este îndepărtarea totală sau parțială a vulvei.
  • vulvectomie parțială: partea vulvei în care se află cancerul este îndepărtată.
  • vulvectomie simplă: întreaga vulvă este îndepărtată.
  • vulvectomie radicală: o parte sau toată vulva și țesutul din apropiere sunt îndepărtate.
• o disecție a ganglionilor limfatici este îndepărtarea a 1 sau mai multe ganglioni limfatici.
  • disecția nodului Sentinel: numai primele noduri care scurg zona din apropierea cancerului sunt îndepărtate.
  • disecția completă a ganglionilor limfatici: toți ganglionii limfatici din apropierea vulvei sunt îndepărtați. Se poate face pe 1 sau pe ambele părți ale perineului. O disecție completă a ganglionilor limfatici crește riscul de limfedem (umflare) în picior pe partea în care nodurile au fost îndepărtate.

Dacă aveți o intervenție chirurgicală, furnizorul de asistență medicală va vorbi cu tine despre ce tip poate fi potrivit pentru tine. Asistenta vă va oferi informații scrise despre operația pe care o aveți.

dacă aveți reconstrucție vulvară ca parte a intervenției chirurgicale, vă veți întâlni, de asemenea, cu un chirurg plastic pentru a vă planifica îngrijirea.

la ce să vă așteptați după operație

veți avea nevoie de timp pentru a vă vindeca și a vă recupera. Timpul de recuperare depinde de intervenția chirurgicală specifică și de cantitatea de țesut îndepărtată. Unele femei au nevoie de mai mult timp pentru a se vindeca decât altele. Întrebați-vă furnizorul de asistență medicală la ce ar trebui să vă așteptați.

zona în care ați avut o intervenție chirurgicală va fi dureroasă câteva săptămâni după operație. Veți primi medicamente pentru durere în timp ce sunteți în spital și o rețetă pentru medicamente pentru durere înainte de a pleca acasă. De asemenea, puteți merge acasă cu canale de scurgere în sau în jurul inciziei. Dacă o faceți, asistenta dvs. vă va învăța cum să aveți grijă de ei înainte de a părăsi spitalul.

veți vedea chirurgul la 7 până la 10 zile după operație. Ei vor verifica site-ul de chirurgie și elimina orice cusături și canalizare.

ședința poate fi dureroasă timp de 3 până la 4 săptămâni după operație. Veți putea să vă culcați și să stați în picioare. Dacă ați avut o intervenție chirurgicală majoră sau o intervenție chirurgicală reconstructivă, este posibil să nu puteți sta până la 8 săptămâni.

radioterapie

este posibil să aveți radioterapie dacă cancerul s-a răspândit în alte zone ale corpului, cum ar fi ganglionii limfatici sau alte organe. Radioterapia poate fi utilizată și înainte de operație pentru a micsora tumora.

există 2 tipuri principale de radioterapie:

• radioterapia cu fascicul extern este cel mai frecvent tip de radioterapie. Este dat de o mașină din afara corpului tău.
• brahiterapia este radioterapia care este administrată intern (din interiorul corpului) folosind implanturi radioactive.

Dacă faceți radioterapie, furnizorul dvs. de asistență medicală va vorbi cu dvs. despre ce tip poate fi potrivit pentru dvs. Asistenta vă va oferi informații scrise despre tipul de radioterapie pe care îl aveți.

chimioterapie

dacă faceți chimioterapie, asistenta vă va oferi informații scrise despre medicamentele chimioterapice pe care le veți primi.

terapia biologică

terapia biologică se mai numește bioterapie sau imunoterapie. Este un tratament care foloseste sistemul imunitar pentru a lupta impotriva cancerului.

cu terapia biologică, substanțele produse de corpul dumneavoastră sau într-un laborator sunt folosite pentru a stimula, direcționa sau restabili apărarea naturală a organismului împotriva cancerului. Un exemplu de terapie biologica este imiquimod (Zyclara inkt; Aldara inkt). Imiquimod este un medicament care se aplică pe piele sub formă de cremă.

sângele și tumora pot fi testate pentru anumite gene care te-ar putea face eligibil pentru imunoterapie.

studiile clinice

studiile clinice sunt un tip de studiu de cercetare. Ele ne pot ajuta să găsim cele mai bune tratamente pentru cancer. Studiile clinice pot ajuta, de asemenea, să găsească modalități de a gestiona simptomele cancerului și efectele secundare ale tratamentului.

întrebați-vă furnizorul de asistență medicală despre studiile clinice pentru cancerul vulvar. De asemenea, puteți merge la www.cancer.gov/clinicaltrials/education/what-is-a-clinical-trial pentru mai multe informații.

după tratamentul pentru cancerul Vulvar

după terminarea tratamentului, medicul dumneavoastră vă va oferi un plan de îngrijire ulterioară. Planul explică ce examene și teste ar trebui să aveți în viitor și cât de des ar trebui să le aveți. Urmarea planului poate ajuta furnizorul dvs. de asistență medicală să observe cancerul vulvar recurent sau cancerul nou.

după tratament, ar trebui să analizați zona din jurul vulvei în fiecare lună. Cereți asistentei să vă arate cum să utilizați o oglindă pentru a face acest lucru. Dacă observați orice modificări sau simptome, sunați la furnizorul de asistență medicală. Nu așteptați până la următoarea întâlnire de urmărire.

după ce ați terminat tratamentul, încercați să:

• ajungeți și rămâneți la o greutate sănătoasă.
• mâncați o dietă echilibrată. Pentru mai multe informații despre alimentația sănătoasă după tratamentul cancerului, citiți resursa noastră mănâncă-ți drumul către o sănătate mai bună.
• exercițiu. Acest lucru vă va ajuta să construiți forță și energie.
• opriți fumatul. Dacă doriți să renunțați la fumat, puteți face o întâlnire cu programul de tratament al tutunului Memorial Sloan Kettering (MSK) sunând la 212-610-0507.

sprijin emoțional

având cancer poate provoca multe emoții. Recuperarea după tratamentele pentru cancer poate dura ceva timp. Vă rugăm să profitați de experiența personalului nostru. Acestea vă pot ajuta la fiecare pas și vă pot îndruma către alți profesioniști, dacă este necesar. Spuneți-ne cum vă simțiți și ce putem face pentru a vă ajuta.

Centrul de Consiliere

tratarea cancerului vulvar poate fi dificilă. Poate doriți ajutor care se ocupă cu impactul său emoțional pe tine și familia și prietenii. Dacă aveți întrebări sau griji sau dacă vă simțiți anxios sau deprimat, discutați cu membrii echipei dvs. de asistență medicală. De asemenea, vă pot îndruma către un consilier care vă poate ajuta să vă exprimați, să înțelegeți și să vă faceți față sentimentelor.

grupuri de sprijin

MSK oferă grupuri de sprijin pentru persoanele cu cancer. Grupurile sunt o modalitate prin care persoanele cu cancer se pot sprijini reciproc. Ele vă pot ajuta să vă înțelegeți sentimentele și experiențele. Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre grupurile de asistență care vă sunt disponibile.

sănătatea sexuală

este posibil să aveți întrebări despre sex. Le puteți discuta cu furnizorul dvs. de asistență medicală, asistenta medicală sau asistentul social. De asemenea, puteți vorbi cu cineva din medicina sexuală feminină a MSK & programul de sănătate pentru femei. Pentru mai multe informații sau pentru a face o programare, sunați la 646-888-5076.

Asistență Socială

un asistent social poate oferi sprijin emoțional și poate sugera resurse pentru ajutor financiar, transport și îngrijire la domiciliu.

Medicină Integrativă

serviciul de Medicină Integrativă al MSK oferă multe terapii pentru a completa (merge împreună cu) îngrijirea medicală tradițională. Acestea oferă:

• Masaj
• acupunctura
• hipnoterapie
• meditație
• vizualizare și alte terapii minte-corp
• terapie muzicală
• consiliere nutrițională
• cursuri de yoga, t ‘ ai chi și aerobic

pentru mai multe informații sau pentru a face o programare, sunați la 646-888-0800.

resurse

Societatea Americana de Cancer (ACS)
www.cancer.org
800-227-2345
oferă o varietate de informații și servicii, inclusiv Hope Lodge, un loc gratuit pentru pacienți și îngrijitori pentru a rămâne în timpul tratamentului cancerului.

CancerCare
www.cancer de îngrijire.org
800-813-4673
275 Seventh Avenue (între 25th& 26th Streets)
New York, NY 10001
oferă consiliere, grupuri de sprijin, ateliere educaționale, publicații și asistență financiară.

Institutul Național al cancerului
www.cancer.gov
800-4-CANCER (800-422-6237)

OncoLink
www.oncolink.upenn.edu
oferă informații despre anumite tipuri de cancer, actualizări privind tratamentele pentru cancer și știri despre progresele cercetării.

comunitatea Wellness
www.wellness-comunitate.org oferă grupuri de sprijin conduse profesional la nivel național și educație, managementul stresului și rețelele sociale într-un cadru comunitar asemănător casei, cu accent pe îmbunătățirea sănătății și bunăstării.

Societatea de oncologie ginecologica
www.sgo.org/patients-caregivers-survivors misiunea SGO este de a sprijini cercetarea, educația și conștientizarea publicului cu privire la prevenirea cancerului ginecologic, diagnosticarea precoce și tratamentul optim. Această pagină oferă informații pentru persoanele afectate de cancer ginecologic și îngrijitorii lor.