practicile minte-corp își au originea în culturile antice pentru a spori bunăstarea fizică, mentală și spirituală. Interesul pentru utilizarea lor în tratament provine din creșterea gradului de conștientizare a potențialului lor terapeutic și din necesitatea unor abordări eficiente din punct de vedere al costurilor și care prezintă riscuri mai mici pentru efecte adverse în comparație cu intervențiile farmacologice și alte intervenții convenționale . Sunt necesare cercetări riguroase pentru a identifica tehnicile eficiente minte-corp și mecanismele lor de acțiune, dacă acestea urmează să fie integrate în medicina de masă .

calitatea dovezilor pentru practicile minte-corp variază foarte mult. Scalele pentru evaluarea calității cercetării se bazează pe studii farmacologice. Foarte des, designul de cercetare aplicabil medicinei convenționale nu se aplică practicilor minte-corp. Diversitatea și complexitatea intervențiilor confundă și mai mult eforturile de meta-analiză convențională. Studiile actuale dezvoltă intervenții de control mai bune și implementează metode mai riguroase . Centrul Național de Medicină Complementară și alternativă (NCCAM) afirmă că „dezvoltarea unei perspective asupra efectelor biologice, fiziologice și a mecanismelor de acțiune ale intervențiilor minții și corpului este extrem de importantă în dezvoltarea instrumentelor de cercetare translațională pentru a proiecta și executa cercetări clinice maxim informative.”Pentru evaluarea cercetării minte-corp, au fost propuse și sunt evaluate modificări ale declarației originale CONSORT .

studiile practicilor minte-corp sugerează numeroase mecanisme de acțiune la mai multe niveluri, inclusiv expresia genelor la nivel celular; interacțiuni între regiunile centrale ale creierului cu modificări neuroplastice; și bucle de feedback de sus în jos și de jos în sus între creier și corp, în special prin sistemul nervos, comunicarea interoceptivă și neurohormonii circulanți . Printre mecanismele propuse se numără următoarele: (a) repatternarea mecanismelor homeostatice interoceptive primare și de ordin superior; (B) îmbunătățirea reglării centrale a funcțiilor autonome, psihologice, neurologice, imunologice, cardiorespiratorii și gastro – intestinale; (c) reorganizarea în cadrul structurilor corticale și subcorticale, ajustările de interconectivitate între rețelele centrale de reglementare, modificările neurotransmițătorilor, reglarea emoțională îmbunătățită de către centrele superioare, echilibrul interhemisferic mai bun și funcția cognitivă îmbunătățită; și (d) modularea factorilor epigenetici, cum ar fi factorii de creștere sau hormonii, precum și reglarea extensivă în sus și în jos a genelor .manuscrisele din acest număr special includ atât studii de cercetare, cât și recenzii. De exemplu, efectele practicilor minții și corpului asupra funcțiilor specifice ale creierului superior, cum ar fi creativitatea, sunt explorate și cu markeri obiectivi (niveluri Pro-NGF). Un studiu efectuat pe 1297 de adolescenți documentează impactul practicilor minții și corpului asupra performanței academice și a factorilor de risc cardiometabolici. La tinerii muzicieni, efectele Qigong – ului sunt raportate a fi o îmbunătățire a propriocepției și o reducere a modificărilor fiziologice induse de anxietate. În timp ce aceste trei studii se concentrează pe funcțiile superioare ale creierului și propriocepția, studiile suplimentare subliniază schimbările autonome care apar cu practicile minții și corpului. De exemplu, sunt evaluate efectele imaginilor ghidate asupra variabilității ritmului cardiac la studenții care efectuează sarcini de urgență în spațiu. Într-un alt studiu, feedback-ul fiziologic este asociat cu stresul auto-raportat, în timp ce participanții îndeplinesc sarcini scurte. Aceste studii implică voluntari sănătoși. Un singur studiu clinic examinează efectul meditației mindfulness asupra stării de spirit, calității vieții și atenției la adulții cu ADHD.

toate cele patru articole de recenzie sunt despre meditație. O estimare a probabilității de activare (ALE) raportează o meta-analiză bazată pe coordonate a studiilor neuro-imagistice în meditații de diferite tipuri. O altă revizuire examinează modificările electrofiziologice în diferite meditații bazate pe potențiale evocate și legate de evenimente. Alte două recenzii au analizat efectele fiziologice și cognitive ale meditației, considerate o călătorie fără scop; și efectele psihologice și neuronale ale practicii mindfulness care stau la baza impactului său pozitiv asupra sănătății. O analiză comparativă interesantă explorează impactul diferitelor tradiții de meditație asupra sistemului nervos autonom și asupra modificărilor fazice sau tonice ale atenției.

identificarea practicilor minte-corp care prezintă beneficii clinice fiziologice sau clare cu biomarkeri adecvați poate duce la rafinarea anumitor tehnici, astfel încât acestea să devină mai eficiente, mai puțin consumatoare de timp, mai eficiente și mai potrivite pentru tratamentul afecțiunilor specifice. De asemenea, practicile minte-corp pot fi folosite ca sonde neinvazive pentru a explora procesele neurofiziologice fundamentale și rețelele anatomice folosind imagistica creierului și alte tehnologii avansate. Înțelegerea modificărilor fiziologice, a beneficiilor clinice, a efectelor adverse și a contraindicațiilor asociate cu aceste practici va sprijini includerea tratamentelor minte-corp în medicina de masă.

prin evidențierea studiilor cu markeri biologici și măsuri fiziologice, această problemă specială este menită să promoveze înțelegerea mecanismelor care stau la baza diverselor efecte ale tehnicilor minții și corpului.

Shirley Telles
Patricia Gerbarg
Elisa H. Kozasa