Facilitory paratonia și funcționarea lobului frontal
obiectiv: să aflăm dacă paratonia prezice deficiențe cognitive frontale.
context: Paratonia, o modificare a tonului la mișcarea pasivă, poate fi împărțită în paratonie opozițională („gegenhalten”, „rigiditate paratonică”) și paratonie facilitorie. Deși s-a crezut că paratonia este indusă de disfuncția lobului frontal, studiile anterioare sugerează că paratonia nu se corelează cu afectarea cognitivă. Cu toate acestea, numai paratonia opozițională a fost studiată în acest mod, iar în aceste studii a fost evaluată doar prezența sau absența paratoniei în locul unei scale cantitative. Paratonia facilitorie nu a fost studiată pentru relația sa cu funcția cognitivă.
metode: douăzeci și cinci de pacienți evaluați pentru demență degenerativă au fost evaluați pe scale semicantitative de 5 puncte pentru paratonie de către doi evaluatori independenți. Un test cuantificabil-procedura Kral modificată – care evaluează mișcarea continuă a pacientului după încetarea mișcării pasive a fost, de asemenea, administrat pentru comparație cu paratonia facilitorie. Pentru a evalua funcția lobului frontal, subiecții au fost testați pentru ecopraxie, distractibilitate și fluență a cuvintelor. Pentru a examina alte defecte cognitive, subiecții au primit examenul de stare Mini-mentală (MMSE).
rezultate: procedura Kral modificată este puternic corelată cu evaluarea subiectivă a paratoniei facilitory. Această corelație a fost semnificativ mai puternică decât corelația cu paratonia opozițională. Procedura Kral modificată a fost, de asemenea, foarte predictivă pentru ecopraxie, dar a fost mai puțin predictivă pentru alte teste ale lobului frontal. Paratonia facilitară, paratonia opozițională și procedura Kral modificată au prezis fiecare scoruri puternic pe MMSE.
concluzii: atât paratonia facilitorie, cât și cea opozițională prezic puternic performanța cognitivă generală. Procedura Kral modificată este un indicator fiabil al paratoniei facilitatorii și un predictor al performanței afectate la testele lobului frontal.