Articles

Fractura lui Pott

a nu se confunda cu boala Pott sau contractura lui Dupuytren.

fractura Pott, cunoscută și sub numele de sindromul Pott I și fractura Dupuytren, este un termen arhaic aplicat vag unei varietăți de fracturi ale gleznei bimalleolare. Rănirea este cauzată de o rotație externă combinată de răpire de la o forță de eversiune. Această acțiune încordează ligamentul robust medial (deltoid) al gleznei, rupând adesea malleolul medial datorită atașamentului său puternic. Talusul se mișcă apoi lateral, forfecând malleolul lateral sau, mai frecvent, rupând fibula superioară sindesmozei tibiofibulare. Dacă tibia este purtată anterior, marginea posterioară a capătului distal al tibiei este, de asemenea, tăiată de talus. O fibulă fracturată în plus față de detașarea maleolului medial va rupe sindesmoza tibiofibulară. Fractura combinată a maleolului medial, a maleolului lateral și a marginii posterioare a capătului distal al tibiei este cunoscută sub numele de „fractură trimaleolară”.

un exemplu de fractură a lui Pott ar fi într-o accidentare sportivă. Jucătorul primește o lovitură la exteriorul gleznei, determinând glezna să se rostogolească spre interior (astfel încât talpa piciorului să fie orientată lateral). Acest lucru dăunează ligamentelor din interiorul gleznei și fracturează fibula la punctul de contact (de obicei chiar deasupra sindesmozei tibiofibulare). O modalitate mai bună de a vizualiza acest lucru sunt cele două mâini ale unui ceas, cu o mână orientată spre 12 și cealaltă orientată spre 6. Linia verticală pe care o formează reprezintă fibula piciorului drept al persoanei. Forța laterală se apropie de la ora 3, trimițând mâna inferioară să se rupă spre exterior pentru a indica la ora 5.

fracturile bimaleolare sunt mai puțin susceptibile de a duce la artrită decât fracturile trimaleolare.