Articles

injecție cu sulfat de vincristină

efecte secundare

înainte de utilizarea acestui medicament, pacienții și/sau părinții/tutorele lor trebuie informați cu privire la posibilitatea apariției simptomelor nedorite.

în general, reacțiile adverse sunt reversibile și sunt legate de dozare. Cea mai frecventă reacție adversă este căderea părului; cele mai supărătoare reacții adverse sunt de origine neuromusculară.

atunci când sunt utilizate doze unice, săptămânale de medicament, apar reacțiile adverse ale leucopeniei, durerii nevritice și constipației, dar sunt de obicei de scurtă durată (adică., mai puțin de 7 zile). Când doza este redusă, aceste reacții pot să se diminueze sau să dispară. Severitatea acestor reacții pare să crească atunci când cantitatea calculată de medicament este administrată în doze divizate. Alte reacții adverse, cum ar fi căderea părului, pierderea senzorială, parestezii, dificultăți la mers, mers pălmuit, pierderea reflexelor tendonului profund și pierderea mușchilor, pot persista cel puțin atâta timp cât terapia este continuată. Disfuncția senzorimotorie generalizată poate deveni progresiv mai severă odată cu continuarea tratamentului. Deși majoritatea acestor simptome dispar de obicei în a șasea săptămână după întreruperea tratamentului, unele dificultăți neuromusculare pot persista pentru perioade prelungite la unii pacienți. Regenerarea părului poate apărea în timp ce terapia de întreținere mersul pe jos, mersul pălmuit, pierderea reflexelor tendonului profund și pierderea musculară pot persista cel puțin atâta timp cât terapia este continuată. Disfuncția senzorimotorie generalizată poate deveni progresiv mai severă odată cu continuarea tratamentului.deși majoritatea acestor simptome dispar de obicei în a șasea săptămână după întreruperea tratamentului, unele dificultăți neuromusculare pot persista pentru perioade prelungite la unii pacienți. Regenerarea părului poate apărea în timp ce terapia de întreținere continuă.

au fost raportate următoarele reacții adverse:

boala veno-ocluzivă hepatică a fost raportată la pacienții cărora li s-a administrat vincristină, în special la copii și adolescenți, ca parte a regimurilor standard de chimioterapie combinată. Unii dintre pacienți au avut rezultate fatale; unii care au supraviețuit au suferit transplant hepatic.

hipersensibilitate – au fost raportate cazuri Rare de reacții de tip alergic, cum ar fi anafilaxie, erupții cutanate și edem, care sunt legate temporar de terapia cu vincristină la pacienții cărora li s-a administrat vincristină ca parte a regimurilor de chimioterapie multidrog.

gastro – intestinale-au apărut constipație, crampe abdominale, scădere în greutate, greață, vărsături, ulcerații orale, diaree, ileus paralitic, necroză intestinală și / sau perforație și anorexie. Constipatia poate lua forma de impactare a colonului superior si, la examenul fizic, rectul poate fi gol. Colicky dureri abdominale cuplat cu un rect gol poate induce în eroare medicul. Un film plat al abdomenului este util în demonstrarea acestei afecțiuni. Toate cazurile au răspuns la clisme mari și laxative. Un regim profilactic de rutină împotriva constipației este recomandat tuturor pacienților care primesc injecție cu sulfat de vincristină (sulfat de vincristină) . Ileus paralitic (care imită „abdomenul chirurgical”) poate apărea, în special la pacienții copii și adolescenți tineri. Ileusul se va inversa cu întreruperea temporară a injecției cu sulfat de vincristină (sulfat de vincristină) și cu îngrijire simptomatică.

au apărut poliurie genitourinară, disurie și retenție urinară datorată atoniei vezicii urinare. Alte medicamente despre care se știe că provoacă retenție urinară (în special la vârstnici) trebuie, dacă este posibil, întrerupte în primele câteva zile după administrarea injecției cu sulfat de vincristină (sulfat de vincristină) .

cardiovasculare – au apărut hipertensiune arterială și hipotensiune arterială. Combinațiile de chimioterapie care au inclus sulfat de vincristină, atunci când sunt administrate pacienților tratați anterior cu radiații mediastinale, au fost asociate cu boală coronariană și infarct miocardic. Cauzalitatea nu a fost stabilită.

Neurologic – frecvent, există o secvență de dezvoltare a efectelor secundare neuromusculare. Inițial, pot fi întâlnite numai tulburări senzoriale și parestezii. Cu un tratament continuu, pot apărea dureri nevritice și, ulterior, dificultăți motorii. Nu au existat rapoarte despre niciun agent care să poată inversa manifestările neuromusculare care pot însoți terapia cu sulfat de vincristină.

pierderea reflexelor tendinoase profunde, căderea piciorului, ataxia și paralizia au fost raportate cu administrarea continuă. Manifestările nervilor cranieni, cum ar fi pareza izolată și/sau paralizia mușchilor controlați de nervii motori cranieni, inclusiv paralizia bilaterală a corzilor vocale care pot pune viața în pericol, pot apărea în absența afectării motorii în altă parte; mușchii extraoculari și laringieni sunt cei mai frecvent implicați. Au fost raportate dureri la nivelul maxilarului, dureri faringiene, dureri la nivelul glandei parotide, dureri osoase, dureri de spate, dureri la nivelul membrelor și mialgii; durerea în aceste zone poate fi severă. Convulsii, frecvent cu hipertensiune arterială, au fost raportate la câțiva pacienți care au primit sulfat de vincristină. La copii și adolescenți au fost raportate mai multe cazuri de convulsii urmate de comă. Au fost raportate orbire corticală tranzitorie și atrofie optică cu orbire. Tratamentul cu alcaloizi vinca a dus la afectarea vestibulară și auditivă a celui de-al optulea nerv cranian. Manifestările includ surditate parțială sau totală care poate fi temporară sau permanentă și dificultăți de echilibru, inclusiv amețeli, nistagmus și vertij. Se recomandă prudență deosebită atunci când vincristina este utilizată în asociere cu alte medicamente cunoscute a fi ototoxice, cum ar fi oncoliticele care conțin platină.

pulmonar – vezi precauții.

Endocrine – la pacienții tratați cu sulfat de vincristină au fost observate apariții Rare ale unui sindrom care poate fi atribuit secreției inadecvate de hormon antidiuretic. Acest sindrom se caracterizează prin excreție urinară ridicată de sodiu în prezența hiponatremiei; boala renală sau suprarenală, hipotensiunea arterială, deshidratarea, azotemia și edemul clinic sunt absente. Cu privarea de lichid, îmbunătățirea apare în hiponatremie și în pierderea renală a sodiului.

injecția hematologică – sulfat de vincristină (sulfat de vincristină) nu pare să aibă niciun efect constant sau semnificativ asupra trombocitelor sau a globulelor roșii. Depresia gravă a măduvei osoase nu este, de obicei, un eveniment major de limitare a dozei. Cu toate acestea, au fost raportate anemie, leucopenie și trombocitopenie. Trombocitopenia, dacă este prezentă atunci când terapia cu injecție de sulfat de vincristină (sulfat de vincristină) este începută, se poate îmbunătăți de fapt înainte de apariția remisiunii măduvei osoase.

au fost raportate alopecie cutanată și erupții cutanate.

altele – au apărut febră și cefalee.

citiți întreaga informație de prescriere FDA pentru injectarea sulfatului de vincristină (sulfat de vincristină)