Norton score explained

Norton score a fost creat în 1962 de Norton ca prima metodă de evaluare a riscului de presiune. Inițial, a fost destinat utilizării în cadrul populației spitalului geriatric.au fost luați în considerare cinci parametri, fiecare cu opțiuni de răspuns care descriu starea pacientului pe o scală.

elementelor severe li se acordă cel mai mic număr de puncte, prin urmare, scorurile mai apropiate de 5 (scorul minim Norton) indică un rezultat sever.

următorul tabel prezintă scorul Norton:

scorul a fost lăudat pentru administrarea sa rapidă și simplă. A fost validat cu un rezultat de precizie de 60,8% în prezicerea dezvoltării ulcerului sub presiune.

sensibilitatea este de 5,8%, în timp ce specificitatea crește până la 95,6%.

modificarea minimă detectabilă MDC sau MCID sau SEM nu au fost stabilite.

principala limitare a scorului este faptul că trece cu vederea factorii de risc în dezvoltarea ulcerelor de presiune la pacienții cu leziuni ale măduvei spinării (SCI) sau accident vascular cerebral.

unii dintre acești factori de risc includ:

î.hr. gradul de paralizie;

î. hr. spasticitate severă;

î. HR. creatinină serică;

î. HR.

aceasta înseamnă că Scorul nu are specificitatea și sensibilitatea necesare pentru a fi utilizate la pacienții cu SCI.

în prezent, un scor care câștigă din ce în ce mai multă popularitate este scara Braden care se bazează pe caracteristicile pacientului care nu au fost luate în considerare anterior, cum ar fi percepția senzorială, umezeala pielii sau starea nutrițională.este important de reținut că astfel de instrumente de evaluare a riscurilor nu ar trebui să înlocuiască judecata clinică.

interpretarea scorului

fiecare dintre cele 5 elemente din scorul Norton primește un număr de puncte, de la 1 la 4, în funcție de severitatea afecțiunii pacienților.

prin urmare, scorul final variază de la 5 la 20, unde 5 indică un risc maxim de durere și 20 indică faptul că este puțin probabil ca pacientul să dezvolte ulcer sub presiune.

regula generală pentru interpretarea rezultatului afirmă că cu cât scorul este mai mare, cu atât prognosticul pacientului este mai bun.

studiul original a definit un punct limită la 14. Scorurile sub 14 prezintă un risc de ulcer la presiune ridicată, în timp ce scorurile sub 14 indică un risc scăzut.

următorul tabel prezintă categorii de risc specifice, corelate cu scorurile Norton.

Original study

Norton D. (1962) An Investigation of geriatric Nursing problems in hospitals. London. Corporația Națională pentru îngrijirea persoanelor în vârstă (în prezent Centrul pentru politica privind îmbătrânirea)