context: nu există o metodă acceptabilă de testare a performanței transferului de oxigen în oxigenatoarele cu membrană rapid și ușor în timpul bypassului cardiopulmonar. Testarea preclinică a oxigenatorilor se efectuează în situații controlate în laborator, corelând transferul de oxigen la fluxul sanguin folosind 100% oxigen. Această metodă de laborator nu poate fi utilizată clinic, deoarece valorile transferului de oxigen variază semnificativ la fiecare flux sanguin și FiO2 nu este menținut la 1. Prin urmare, a fost elaborată o formulă care corectează FiO2 existent pentru a obține un PaO2 de 150 mmHg: FiO2 corectat la 150 mmHg. În formă de grafic, acest FiO2 corectat (axa x) este corelat cu nivelurile de consum de oxigen ale pacientului (axa y), care determină performanța de transfer de oxigen a membranei oxigenator.

metode: gazul din sânge și parametrii hemodinamici luați în timpul bypassului cardiopulmonar folosind fuziunea Medtronic au fost utilizați pentru a calcula consumul de oxigen (condițiile de intrare în oxigenator) și FiO2 corectat pentru un PaO2 de 150 mmHg. Validarea formulei ” FiO2-PaO2 / (Pb-pH2O) + 0.21 ” a fost realizat prin trasarea valorilor calculate pe un grafic folosind valori PaO2 între 145 și 155 mmHg și apoi, folosind FiO2 corectat pentru PaO2s în afara acestui interval.

rezultate: toate liniile de tendință s-au corelat semnificativ pentru a confirma că fuziunea Medtronic a avut un transfer de oxigen extrapolat de 419 mililitri O2/min la un FiO2 de 1 pentru a obține un PaO2 de 150 mmHg.

concluzii: utilizarea FiO2 corectată corelată cu condițiile de transfer de oxigen ale oxigenatorului cu membrană poate fi utilizată cu ușurință în mod obișnuit, oferind informații valoroase din punct de vedere clinic. Atunci când este utilizat de producător în condiții de laborator, sunt furnizate date suplimentare relevante din punct de vedere clinic în ceea ce privește FiO2 și PaO2 rezultate, în loc de limitările actuale care utilizează fluxul sanguin. În acest fel, a fost dezvoltată o metodă justificabilă clinic pentru a stabili în cele din urmă un standard în testarea performanței oxigenatorului membranei.