OrthOracle
Aboneaza-te pentru a obține acces deplin la această operație și extinse picior chirurgie Atlas.
abonați-vă
Aflați excizia navicularului accesoriu(os naviculare) cu eliberarea capului medial al tehnicii chirurgicale gastrocnemius cu instrucțiuni pas cu pas pe Ortoracle. Platforma noastră de e-learning conține imagini de înaltă rezoluție și un CME certificat de excizie a navicularului accesoriu (os naviculare) cu eliberarea capului medial al procedurii chirurgicale gastrocnemius.
în condiții normale, navicularul se osifică dintr-un singur centru de osificare la începutul copilăriei. Acest lucru apare de obicei în jur de 3-5 ani la fete și băieți cu fuziune care apare până la vârsta de aproximativ 13 ani. Un navicular accesoriu, numit și Os Tibiale Externum sau Os Navicularum, este un os suplimentar care se află adiacent navicularului părinte și este o variație a originii embriologice a osului navicular. Apare deoarece tuberozitatea naviculară medială poate avea propriul centru de osificare și acesta se dezvoltă ca un fragment separat de os, cu un model variabil al ceea ce se întâmplă cu acesta până la maturitatea scheletului.
un Os Naviculare se dezvoltă fie ca un sesamoid în substanța tibialului posterior (care se atașează la tuberozitatea mediană a navicularului), un fragment separat de os și cartilaj care formează o sincondroză cu navicularul părinte, fie se poate fuziona complet cu osul părinte ca o sinostoză care duce la o alungire medială plantară a osului navicular. Aceste variații formează baza unei clasificări radiologice a anomaliei(Geist, 1914).
condiția este asimptomatică în majoritatea cazurilor, apărând la aproximativ 5-14% din populație. Cauzele comune ale apariției durerii sunt suprasolicitarea, încălțămintea necorespunzătoare sau neconformă, fracturile de stres, tendinopatia posterioară tibială sau sinovita la inserția sa la navicularul accesoriu. Rareori pot apărea fracturi sau artropatii care afectează Sincondroza. Mulți pacienți au pes planus semnificativ, ceea ce face, de asemenea, partea mediană a navicularului mai proeminentă și predispusă la leziuni.
autor:Kartik Hariharan FRCS.
instituție: Aneuran Bevan University Health Board, țara Galilor.