Pronator Quadratus
Editor Original – Kakshya Rupakheti
Colaboratori de Top – Kakshya Rupakheti și Amanda Ager
descriere
pronator quadratus
pronator quadratus este un mușchi adânc, scurt, plat și patrulater, cu fibre care rulează în direcție paralelă. Mușchiul pronator quadratus este compactat într-un mic compartiment închis, acoperit de membrana interosoasă dorsal și distal și de propria fascia volară. În literatura anatomică și funcțională, mușchiul a fost neglijat într-o mare măsură. Un studiu arată că mușchiul este format din două capete diferite. Capul superficial a fost motorul principal în pronația antebrațului și capul profund, care este un stabilizator dinamic al articulației radioulnare.
origine
mușchiul apare din creasta oblică de pe suprafața anterioară a celei de-a patra distale a ulnei.
inserție
mușchiul este introdus în marginea laterală și suprafața anterioară a celei de-a patra distale a razei.
nerv
nervul Interos Anterior, o ramură a nervului median (C8-T1) cu 12,25 cm lungime medie.
artera
este vascularizată de artera interosoasă anterioară cu o lungime medie și un diametru de 12 cm și respectiv 2,25 cm.
funcția
acțiunea pronatorului teres și a mușchiului pronator quadratus are ca rezultat pronația articulației radioulnare. Contracția acestui mușchi trage capătul distal al razei peste ulna, rezultând Pronația articulației radioulnare.
lungime
lungimea medie a mușchiului este de 6 cm.
lățime
lățimea medie a mușchiului este de 3,5 cm.
evaluare
palpare
nu poate fi nici palpat, nici observat, deoarece este cel mai adânc mușchi al antebrațului.
relevanță clinică
punctul de declanșare miofascial (TrP)
mușchiul Pronator quadratus are două modele principale de durere menționate ale TrP. Cel mai frecvent durerea se răspândește în aspectul medial al antebrațului atât distal cât și proximal. În multe cazuri, durerea se referă proximal la epicondilul medial și distal la a cincea cifră a mâinii.P ain, de asemenea, răspândit distal la al treilea și al patrulea deget, care este al doilea model cel mai comun.
Pronator spasticitate
injectarea de agenți neurolitici, cum ar fi toxina botulinică, fenolul sau alcoolul, este utilizată în punctul motor al pronator Quadratus pentru gestionarea spasticității pronator la pacienții cu accident vascular cerebral.
leziunile nervului interosos Anterior (Ain)
diagnosticul electrofiziologic al leziunilor AIN se face prin utilizarea mușchiului Pronator Quadratus, care este mușchiul cheie pentru această procedură de diagnosticare.
fractura de raza distala
placarea Volara este cea mai populara metoda pentru tratamentul acestei fracturi, iar complicatia acestei metode este ruptura tendonului flexor care poate fi protejata prin repararea muschiului pronator quadratus in timpul interventiei chirurgicale.Fixarea fracturii razei distale cu conservarea mușchiului quadratus pronator poate reprezenta o mișcare mai bună a pronației, o mai bună stabilitate a articulației radioulnare, o bună aderență, reducerea durerii care duce la o mai bună funcție a încheieturii mâinii în perioada postoperatorie timpurie.
tratament
Stretching
când mușchiul quadratus pronator este strâns, uneori imită sindromul de tunel carpian. Mulți muzicieni pun antebrațul în pronație pentru timpul maxim, ceea ce duce și la etanșeitatea acestui mușchi. Pentru întinderea Pronatorului quadratus din dreapta, luați mâna dreaptă (degetul mic) spre stern, adică supinație. Cu cealaltă mână (stânga) împingeți mâna dreaptă spre burtă, ceea ce crește flexia încheieturii mâinii și pentru supinație excesivă împingeți cotul drept înainte. Pentru întindere, ar trebui să existe mișcarea de flexie și supinație a încheieturii mâinii.
consolidarea
musculare poate fi consolida folosind theraband, flex-baruri, mansete greutate, dumbells. Mai întâi, așezați mâna în supinație și apucați capătul PF Flex-bar și apoi pronați antebrațul. Rezistența este utilizată în funcție de starea pacienților/clienților.