ce este tifosul scrub?

Scrub tifosul este o boală cauzată de infecția bacteriilor Rickettsia, Orientia tsutsugamushi.

oamenii sunt infectați prin mușcătura unui chigger infectat — forma larvară a acarianului trombiculid din genul Leptotrombidium.

Scrub tifos în axilă

cine devine tifos scrub?

tifosul Scrub apare în mod tradițional la persoanele care trăiesc în Asia, Japonia, India, Australia de Nord și Insulele Pacificului. Cu toate acestea, există rapoarte în creștere din alte părți ale lumii, inclusiv recent în Chile .

călătorii în regiunile endemice pot dezvolta tifos scrub după întoarcerea acasă.

clasificarea și cauzele tifosului scrub

bacteriile Orientia sunt transmise prin acarieni trombiculizi infectați.

• acești acarieni sunt mici (< 1 mm).odată atașate de un om, ele formează un stilostom (un tub de alimentare în pielea gazdei) prin utilizarea enzimelor digestive.
• prin acest proces bacteriile Orientia sunt transmise în individ.

acarianul Trombiculid

care este habitatul acarianului trombiculid?

acarienii Trombiculizi locuiesc într-o gamă largă de habitate, inclusiv păduri primare, plantații, plaje și grădini. Acestea sunt strâns asociate cu mamiferele mici, în special rozătoarele, pe care se hrănesc acarienii larvari pentru a-și finaliza ciclul de viață.

zonele de acarieni infectați cu tifos sunt distribuite patchily. Dinamica și amploarea acestor insule de acarieni nu sunt bine înțelese și oricine este expus la habitate adecvate de acarieni ar putea fi expus riscului de a se infecta. Oamenii sunt probabil gazde accidentale.

care sunt caracteristicile clinice ale tifosului scrub?

Scrub tifosul are ca rezultat o triadă clasică de febră, mialgie și cefalee.

simptomele încep de obicei în 6-14 zile de la mușcare. În cele mai multe cazuri, la locul inoculării se dezvoltă o escară cutanată. Limfadenopatia este frecventă și poate apărea o erupție maculopapulară pe trunchi (exantem). Eritemul Plantar și palmar sunt, de asemenea, bine descrise.

care sunt complicațiile tifosului scrub?

boala poate fi ușoară, dar poate apărea o implicare sistemică, ducând la:

• pneumonie
• insuficiență renală acută
• hipotensiune
• meningoencefalită.

cum este diagnosticat tifosul scrub?

diagnosticul de laborator al tifosului scrub este dificil. O varietate de teste de diagnostic pot fi utilizate, inclusiv:

• teste de câmp de diagnostic rapid pe bază de anticorpi
• Serologie
• reacția în lanț a polimerazei (PCR)
• culturi celulare.

care este diagnosticul diferențial pentru tifosul scrub?

diagnosticul diferențial pentru tifosul scrub include orice boală infecțioasă care provoacă febră, mialgie și cefalee, cum ar fi:

• tifoid
• malarie
• Melioidoză
• Dengue
• leptospiroza
• alte boli rickettsiale, cum ar fi febra reperată și tifosul murin.

diagnosticul diferențial pentru Escara tifosului scrub include:

• antrax
• tularemia
• Chancroid
• limfogranuloma venereum
• leziuni cutanate

care este tratamentul pentru tifosul scrub?

tifosul Scrub este de obicei receptiv la antibioticele tetraciclinice, în special la doxiciclină. Un curs de 7 zile este de obicei adecvat, cu excepția cazului în care boala este severă. Rezistența la tetracicline a fost raportată din nordul Thailandei, dar lipsesc date publicate în continuare .cloramfenicolul este a doua opțiune de tratament.

prevenirea tifosului exfoliant

nu există vaccin pentru prevenirea tifosului exfoliant.

tifosul Scrub poate fi prevenit prin luarea de măsuri pentru a evita mușcarea de acarieni trombiculizi larvari, cum ar fi:

• aplicarea eficientă împotriva insectelor, cum ar fi DEET
• purtând pantaloni lungi, pantofi și șosete în și în jurul habitatelor acarienilor.

care este rezultatul după tifos exfoliant?

mortalitatea asociată cu tifosul scrub poate fi de până la 60% în cazurile netratate. Cu toate acestea, cu un tratament adecvat și în timp util, simptomele tifosului trebuie să înceapă să se îmbunătățească în 48 de ore, iar pacientul trebuie recuperat complet în 7-10 zile.

imunitatea pare a fi de scurtă durată și specifică tulpinii, astfel încât infecția anterioară cu tifos scrub nu conferă rezistență la infecția viitoare.