Sialografia, procedura în care sistemul de conducte al unei glande salivare este opacificat prin injectarea directă a unui mediu de contrast adecvat, a fost descrisă pentru prima dată de Barsony (1) în 1925, la aproximativ un an de la apariția colecistografiei. În timp ce colecistografia a fost adoptată universal într-o formă sau alta ca una dintre cele mai utile dintre toate procedurile de diagnostic, sialografia a devenit un copil vitreg neglijat al diagnosticului roentgen. Nu a fost complet abandonat, dar, pe de altă parte, nu a fost cultivat și dezvoltat la potențialul său maxim.

motivele indiferenței sau disprețului de-a dreptul față de sialografie din partea majorității radiologilor nu sunt greu de detectat. Tehnica, care până de curând nu a fost schimbată semnificativ de la începuturile sale, a fost consumatoare de timp, obositoare și inexactă. Deoarece suprainjecția unei glande era obișnuită, procedura s-a dovedit adesea profund dureroasă pentru pacient, iar interpretarea roentgenografică a fost, la figurat vorbind, la fel de dureroasă pentru radiolog. Excesul de mediu de contrast care scapă în gură în urma metodei canulare deschise de injectare se adaugă la confuzia diagnostică.recent, Rubin și Blatt (2, 3) au descris o modificare a sialografiei convenționale, ale cărei caracteristici importante sunt: utilizarea unui cateter din polietilenă care este închis (oprit) imediat după injectare, înlocuirea Pantopacului cu ulei iodat și stimularea reflexă a glandei salivare cu suc de lămâie sau gumă de mestecat pentru a grăbi evacuarea mediului de contrast. Se crede că injectarea mai consistentă, mai bine controlată, mai puțin dureroasă a unor cantități mai mici de mediu de contrast poate fi realizată prin utilizarea unui material mai puțin vâscos într-un sistem închis și că includerea atât a filmelor pre-evacuare, cât și a celor post-evacuare constituie o abordare mai fiziologică a glandei salivare normale și bolnave. Tehnica este simplă și rapidă, injecția și filmarea împreună necesitând în medie doar aproximativ douăzeci de minute.

studiul unei game largi de materiale clinice a stabilit criterii de diagnostic atât în sialogramele pre – cât și post-evacuare care, deși sunt departe de a fi perfecte, sunt într-adevăr îmbucurătoare. Neoplasmele glandelor salivare intrinseci, care prezintă reținerea materialului de contrast în filmele post-evacuare, pot fi diferențiate de tumorile extrinseci, care nu. Neoplasmele intrinseci încapsulate, în care se păstrează modelul arhitectural general al glandei, se pot distinge, de obicei, de leziunile infiltrative, care produc distorsiuni brute ale structurii glandei în faza de umplere și băltirea mediului de contrast reținut în faza de evacuare.

de mult timp a fost recunoscut faptul că sialografia are valoare în detectarea calculilor nonopaci sau a stricturilor inflamatorii care cauzează obstrucția unei conducte principale (sialodochiectază obstructivă cronică).