scop: ketoprofenul topic în gelul Transfersome a fost utilizat pentru ameliorarea simptomelor în osteoartrita. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt asociate cu diferite efecte secundare. Se știe că AINS topice au un profil de efect secundar mai scăzut în comparație cu administrarea sistemică. Prezenta revizuire sistematică a avut ca scop determinarea siguranței și eficacității ketoprofenului topic în gelul Transfersome în osteoartrita genunchiului (OA).

metode: a fost efectuată o revizuire sistematică a literaturii. Bazele de date electronice EMBASE, MEDLINE, HealthStar și PubMed au fost căutate din 1946 până în iunie 2016. De asemenea, a fost efectuat un ecran al secțiunilor de referință ale studiilor incluse. Doi recenzori orbi au căutat, au analizat, au abstractizat și au evaluat Calitatea Datelor folosind scara Jadad. Studiile au fost incluse dacă conțineau: cel puțin 50% dintre participanții cu OA genunchi, ketoprofen topic, subiecți umani și participanți din America de nord sau Europa. Rezultatele studiului au trebuit să includă scorurile rezultatelor funcționale raportate de pacienți.

rezultate: au fost incluse cinci studii, cu un total de 3619 participanți și un scor mediu Jadad de 3, 4/5. Western Ontario McMaster Universities (WOMAC) indicele osteoartritei a fost singura măsură de rezultat consecventă în toate studiile controlate randomizate incluse în prezenta revizuire (patru din cele cinci studii incluse). Toate ketoprofenul topic din grupurile de gel Transfersome (25 mg, 50 mg și 100 mg) au avut îmbunătățiri ale durerii care au fost superioare tuturor celorlalte brațe de tratament, iar ketoprofenul topic de 50 mg din grupul de gel Transfersome a avut câștiguri funcționale care au fost superioare tuturor celorlalte brațe de tratament. Majoritatea evenimentelor adverse nu au fost grave și au fost legate de afecțiuni cutanate și ale țesutului subcutanat, eritemul fiind cel mai frecvent. Media tuturor evenimentelor adverse și a evenimentelor adverse gastro-intestinale (GI) a fost cea mai mare în grupul tratat cu celecoxib oral (47,1% și, respectiv, 15,1%). Frecvența medie a evenimentelor adverse GI în grupurile de tratament topic cu ketoprofen a fost comparabilă cu cea din brațul de tratament topic cu placebo. O meta-analiză nu a fost fezabilă din cauza eterogenității dintre studii.

concluzii: ketoprofenul topic în Gelul de transfer este un mijloc eficient de tratare a simptomelor genunchiului OA și este superior celecoxibului oral, placebo oral și placebo topic. Cele mai frecvent raportate evenimente adverse asociate cu utilizarea ketoprofenului topic în gelul Transfersome au fost afecțiuni cutanate și ale țesutului subcutanat non-severe. Mai mult, deoarece ketoprofenul topic din gelul Transfersome a fost asociat cu mai puține evenimente adverse în comparație cu celecoxibul oral și a avut rate de evenimente adverse GI comparabile cu cele ale placebo topic, poate fi ideal pentru cei care nu pot lua AINS orale.