răspuns: Burbridge a folosit un stent AXIOS (Boston Scientific, Marlborough, MA), un stent nou, endoscopic, complet acoperit, cu apoziție metalică, pentru a adopta o abordare agresivă a dilatării pilorului pacientului.

constatările privind endoscopia superioară efectuate la Duke au confirmat strictura de grad înalt a pilorului care aproape a obstrucționat scurgerea stomacului pacientului.deși Burbridge a considerat inițial efectuarea dilatării standard a balonului, ea a decis să implementeze stentul AXIOS, deoarece s-a dovedit a fi mai eficient în dilatarea agresivă a stenozelor scurte severe ale tractului gastro-intestinal (GI) decât dilatarea standard a balonului singur.”stentul este destul de eficient în întinderea acestor stricturi până la punctul în care pacienții speră să experimenteze multe luni—și poate chiar ani—de ușurare”, spune Burbridge.

după câteva zile cu stentul în loc, pacientul a fost capabil să tolereze o dietă moale / cu reziduuri scăzute pentru prima dată în multe luni, fără greață, vărsături sau sațietate timpurie.

stentul va rămâne pe loc timp de 3 luni înainte ca pacientul să revină pentru a-l îndepărta.

Duke este unul dintre puținele centre care utilizează stentul pentru această utilizare off-label. Burbridge explică faptul că indicația aprobată a stentului este de a ajuta la drenarea pseudochisturilor pancreatice.

utilizarea stentului AXIOS a evoluat, de asemenea, în alte domenii de tratament, cum ar fi drenajul vezicii biliare în stabilirea colecistitei acute și a bypass-ului GI paliativ al blocajelor luminale maligne, pe lângă tratamentul stricturilor scurte ale tractului GI, inclusiv stricturile pilorice și anastomotice.deoarece utilizarea AXIOS stent pentru acest scop off-label este relativ nouă, Burbridge observă că rezultatele pe termen lung după îndepărtarea sa nu sunt bine cunoscute. Totuși, ea este optimistă cu privire la potențialul stentului: „Am tratat cu succes 3 pacienți cu strictură pilorică folosind AXIOS stent”, spune ea. „Toți se descurcă bine din punct de vedere clinic, cu o îmbunătățire semnificativă a simptomelor și, mai important, a calității vieții.”