Articles

tulburări temporomandibulare

durerea facială continuă să provoace clinicienii în toate specialitățile. Conștientizarea condițiilor care pot pune viața în pericol, care prezintă dureri faciale atipice, este de o importanță vitală.

citim cu interes articolul despre „tulburări temporomandibulare „de Durham și colab. Autorii au subliniat o serie de steaguri roșii care se pot masca ca tulburări temporomandibulare (TMD), inclusiv arterita temporală. Durerea asociată cu claudicația maxilarului în arterita temporală poate imita durerea musculo-scheletică asociată cu TMD. Primul este cauzat de arterita arterei maxilare care are ca rezultat ischemia mușchilor masticatori.

un alt aspect important este boala aterosclerotică a arterei carotide care este de obicei asimptomatică, dar poate avea manifestări mai grave, inclusiv amauroza fugax, atacuri ischemice tranzitorii, infracțiuni cerebrale, ocluzii arteriale retiniene și sindrom ischemic ocular.

claudicația maxilarului ar putea, de asemenea, rareori să rezulte din boala ocluzivă aterosclerotică carotidă.Venna și colab au raportat un caz care prezintă simptome clasice de arterită cu celule gigant, inclusiv claudicația maxilarului. Cu toate acestea, acest lucru s-a dovedit a fi cauzat de ocluzia aterosclerotică completă a arterei carotide externe secundare și simptomele ameliorate după procedura de endarterectomie. un alt caz de claudicație bilaterală a maxilarului datorat stenozei bilaterale severe a arterei carotide externe a fost descris de Janssen și colab. În acest caz, simptomele au dispărut complet după endarterectomia unilaterală.

o revizuire a literaturii relevă rapoarte suplimentare de claudicație a maxilarului secundar bolii aterosclerotice severe a ECAs care au fost gestionate cu succes fie cu abordare conservatoare, fie cu revascularizare a stenozei arterei carotide externe

au existat, de asemenea, cazuri de claudicație a maxilarului după stentarea arterei carotide externe sau ligarea arterei.

În concluzie, boala aterosclerotică ocluzivă a arterei carotide externe trebuie considerată ca un posibil diagnostic diferențial al pacienților care prezintă dureri de maxilar. Chirurgia de revascularizare poate fi considerată o opțiune în anumite cazuri cu simptome debilitante.

1.Paraskevas KI, Boumpas DT, Vrentzos GE și colab. Manifestări orale și oculare / orbitale ale arteritei temporale: o boală cu simptome clinice înșelătoare și consecințe devastatoare. Clin Reumatol. 2007 iulie; 26 (7):1044-8. Epub 2006 Decembrie 16.
2.Durham J, Newton-John TR, Zakrzewska JM. Tulburări temporomandibulare. BMJ 2015; 350: h1154.
3.Accident vascular cerebral. 1986 Mar-Aprilie; 17(2): 325-7.Prezentarea arteritei temporale a aterosclerozei carotide.Venna N, Goldman R, Tilak S, Sabin TD.
4.Janssen MA, Van Thielen TH, Van Veer HG. Claudicația maxilarului ca urmare a bolii arterei carotide. Acta Chir Belg. 2008 Iulie-August; 108 (4):438-40.
5. Lewis RR, Beasley MG, Maclean KS. Ocluzia arterei carotide externe care provoacă claudicarea intermitentă a maseterului. BrMed J, 1978, 2 (6152) : 611.
6.Shiller A., Schwartz U, Schuknecht B. și colab. Tratamentul cu succes al durerilor de gât induse de frig și al claudicației maxilarului cu revascularizarea stenozelor arterei carotide externe aterosclerotice severe. J Endovasc Ther, 2007, 14: 304-306.
7.Argentino C, Idecola C, PIistolese G. R. și colab. Claudicația intermitentă ischemică a mușchilor masticatori. Acesta J Neur Sc, 1979, 1: 269-274.
8.Chen H, Kougias P, Lin PH și colab. Claudicația maxilarului în epoca stentării carotide. J Vasc Surg. 2011 August;54 (2):526-8. doi: 10.1016 / j. jvs.2010.12.057. Epub 2011 Strica 11.
9.Motamed M1, Farrell R, Philpott J, și colab. Claudication on mastication following bilateral external carotid artery ligation for posterior epistaxis. J Laryngol Otol. 1998 Jan;112(1):73-4.