infecția cu citomegalovirus este o cauză importantă a morbidității la pacienții imunosupresați cu virusul imunodeficienței umane (HIV). În această lucrare prezentăm un bărbat de 43 de ani cu insuficiență renală sub hemodializă, mai multe transfuzii de sânge din cauza anemiei și trei luni de boală caracterizată prin durere epigastrică, în special noaptea, ameliorată cu medicamente antiacide. Alte simptome au fost devreme satisface, vomită și greutate pierdere (18 kg). La examenul clinic, pacientul a fost palid, a prezentat adenopatii la nivelul regiunii cervicale și inghinale și a prezentat o durere la nivelul regiunii epigastrice în palpare profundă la atingere. Cele mai importante examene au fost HB: 10mg/dl, CMV: 83,5, leucocite 7000, limfocite: 1715, rata de sedimentare a eritrocitelor 49mm/h, testul venon ( – ) și trofozoiții Giardia lamblia în scaune. Studiile au demonstrat că pacientul a fost seropozitiv pentru HIV, iar testele pentru IgG CMV și virusul Herpes IgG au rezultat și seropozitivi. La endoscopie, mucoasa esofagului a fost acoperită de o placă albă care sugerează infecția cu candida. În stomac, peste corp gastric, am găsit o leziune ulcerată mare și profundă (45 x 41mm), cu jante definite și fond alb. Biopsia de la marginile ulcerului gastric a avut incluziunile intranucleare și intracitoplasmatice caracteristice CMV; am confirmat diagnosticul prin imunohistochimie. Pacientul primește ganciclovir și apoi HAART și se face bine.