Abstract

Sepsis, ernstige sepsis en septische shock vertegenwoordigen steeds ernstiger systemische inflammatoire reacties op infectie. Sepsis is gemeenschappelijk in de het verouderen bevolking, en het beà nvloedt onevenredig patiënten met kanker en onderliggende immunosuppressie. In zijn strengste vorm, veroorzaakt sepsis veelvoudige orgaandysfunctie die een staat van chronische kritieke ziekte kan veroorzaken die door strenge immune dysfunctie en katabolisme wordt gekenmerkt. Veel is geleerd over de pathogenese van sepsis op moleculair, cel, en intact orgaanniveau. Ondanks onzekerheden in hemodynamische behandeling en verschillende behandelingen die in klinische studies hebben gefaald, richten onderzoeksbehandelingen zich in toenemende mate op sepsis geïnduceerde orgaan-en immuundisfunctie. De resultaten in sepsis zijn globaal zeer verbeterd, waarschijnlijk wegens een verbeterde nadruk op vroege diagnose en vloeibare reanimatie, de snelle levering van efficiënte antibiotica, en andere verbeteringen in ondersteunende zorg voor kritisch zieke patiënten. Deze verbeteringen omvatten beschermende ventilatie van de longen, oordeelkundig gebruik van bloedproducten, en strategieën om nosocomiale infecties te verminderen.