meer dan 7 miljoen volwassenen in de Verenigde Staten lijden aan posttraumatische stressstoornis (PTSS). Meestal gedacht als geassocieerd met militaire bestrijding, PTSS kan optreden na een traumatische gebeurtenis-met inbegrip van natuurrampen, terroristische incidenten, ernstige ongevallen, of fysieke of aanranding. De aandoening wordt vaak verergerd door depressie en middelenmisbruik. Degenen die lijden aan PTSS kunnen ook ervaren interpersoonlijke en relatie moeilijkheden evenals problemen op het werk.het Amerikaanse Ministerie van Veteranenzaken schat dat PTSS maar liefst 20 procent van degenen die in de Vietnamoorlog, Desert Storm en Operations Iraqi Freedom en Enduring Freedom hebben gediend, heeft beïnvloed. Recent bewijs suggereert dat PTSS toeneemt onder dienstleden—stijgt van 7 procent van actieve dienstleden in 2005 naar 11 procent in 2008.

het zoeken naar effectieve therapieën voor PTSS

de ideale PTSS—behandeling-veilig, effectief en snelwerkend, met weinig bijwerkingen—was ongrijpbaar. En zoals met veel geestelijke gezondheidsproblemen, patiënten hebben soms moeite met het accepteren of vasthouden aan een aantal van de opties die beschikbaar zijn. Het Ministerie van Defensie en gezondheidszorg onderzoekers hebben een verscheidenheid van oplossingen voor jaren nagestreefd.in de vroege jaren 2010, begonnen sommige militaire medische centra patiënten met PTSS een procedure aan te bieden die decennialang was gebruikt om pijn te verlichten. De procedure, genaamd stellate ganglion block, of SGB, omvat het injecteren van een lokale verdoving in de stellate ganglion. Deze groep van zenuwcellen en zenuwen in de nek helpt reguleren van het lichaam “vechten of vlucht” mechanisme.

naarmate meer en meer patiënten het stellate ganglion blok probeerden, leken de meldingen veelbelovend. Maar de medische gemeenschap had nog steeds bewijs nodig van de effectiviteit ervan. RTI in 2014 lanceerde een gerandomiseerde, gecontroleerde proef van SGB, en in de herfst 2019, vonden we dat het inderdaad effectief is.

het combineren van klinische gegevens met patiëntgerichte perspectieven

onze studie was de eerste multi-site gerandomiseerde gecontroleerde studie van SGB voor de behandeling van PTSS. In het onderzoek werd vastgesteld dat de SGB-procedure de ernst van PTSS-symptomen vermindert. Onze onderzoekers zijn nog steeds aan het evalueren of het van invloed is op andere aandoeningen zoals angst, zelfmoordgedachten, pijn en alcoholgebruik.

RTI coördineerde alle aspecten van de studie in drie Amerikaanse militaire faciliteiten:Womack Army Medical Center in North Carolina Tripler Army Medical Center in Hawaii Landstuhl Regional Medical Center in Duitsland.

dit omvatte het ontwikkelen van het onderzoeksprotocol en het monitoren van de uitvoering ervan om de gezondheidsresultaten van de patiënt gedurende 8 weken na injecties te meten.

De deelnemers aan het onderzoek kregen ofwel de SGB-injectie ofwel een zogenaamde schijnprocedure (vergelijkbaar met een placebo), waarbij de patiënt een injectie met zoutoplossing kreeg in de buurt van het stellaatganglion in plaats van het SGB-medicijn.

we voerden ook focusgroepen en interviews uit met leden van de dienst, echtgenoten en zorgverleners om te onderzoeken hoe SGB wordt gezien in vergelijking met andere behandelingen voor PTSS, die moeten voorspellen of SGB algemeen aanvaard kan worden als een optie voor de vele leden van de dienst, veteranen en burgers die lijden aan PTSS.

uitbreiding van behandelingsopties en aanpak van het Stigma van PTSS

het onderzoek liep tot en met 2018 en verzamelde en analyseerde klinische en kwalitatieve gegevens om aanbevelingen voor de VS te ondersteunen. militaire medische centra en privé-beoefenaars die patiënten met PTSS-symptomen behandelen.

SGB is een echte doorbraak in PTSS behandeling. Het is een krachtige nieuwe optie voor mensen met PTSS—een optie die gemakkelijker kan worden geaccepteerd door leden van de militaire dienst en veteranen, voor wie het stigma in verband met geestelijke gezondheidszorg vaak een afschrikmiddel is om behandeling te zoeken. We hopen dat onze studie de eerste stap is naar genezing voor miljoenen veteranen en anderen voor wie PTSS-symptomen al lang een barrière zijn voor een beter leven.