door Rebecca Roberts, PT, DPT

urine-incontinentie is een hot topic in de fitnessgemeenschap. In de afgelopen 2-3 jaar heb je waarschijnlijk gehoord over Crossfit competitors concurrenten Plassen zelf tijdens het doen van hoge impact oefeningen zoals hardlopen en springen touw. Hoewel dit een voorbeeld is van sport-geïnduceerde stress-incontinentie, zijn er vele soorten niet-sportgerelateerde incontinentie die mensen beïnvloeden tijdens dagelijkse activiteiten. Naar schatting 25% van de jonge vrouwen, 44-57% van de vrouwen van middelbare leeftijd, en 75% van de oudere vrouwen hebben incontinentie(1) en 47-80% van de vrouwen die regelmatig sporten lijden aan incontinentie.(2,3,4) terwijl vrouwen vaker incontinentie ervaren dan mannen, kunnen mannen ook last hebben van incontinentie.

Wat is incontinentie?

continentie is het vermogen om vrijwillig uw blaas of darm onder controle te houden. Het vermogen om continent te zijn vereist een intact zenuwstelsel, intacte cognitieve functie, passende spierkracht, geschikte spiercoördinatie en voldoende mobiliteit. Wanneer iemand urine-incontinentie heeft, is er een probleem in een of meer van deze systemen wat resulteert in het onvermogen om zijn blaas te controleren.

soorten incontinentie

er zijn 4 belangrijke soorten urine-incontinentie:

• Stress-incontinentie treedt op wanneer de bekkenbodemspieren niet gecontracteerd kunnen blijven met activiteit / verhoogde druk in uw buik, waardoor uw blaas onvrijwillig urine afgeeft. Een paar voorbeelden van stress-incontinentie zijn zelf plassen bij niezen, hoesten, rennen of touw springen.
• Urge-incontinentie treedt op wanneer uw lichaam denkt dat het moet plassen, ongeacht hoe vol uw blaas is. Dit kan resulteren in plassen te vaak. Een voorbeeld van urge-incontinentie is het moeten plassen elke keer dat je thuis komt of je sleutel in de deur stopt.
• gemengde incontinentie treedt op wanneer u last heeft van zowel stress als urge-incontinentie.
• functionele incontinentie treedt op wanneer u de drang om te plassen herkent, maar niet op tijd naar de badkamer kunt lopen om een toilet te gebruiken. Een voorbeeld van functionele incontinentie is het gebruik van een rollator en het hebben van een vertraagd looppatroon waardoor u niet naar het toilet kunt voordat u plast.

wat bijdraagt aan incontinentie

incontinentie kan door veel verschillende factoren worden veroorzaakt. Enkele van de meest voorkomende bijdragende factoren omvatten:

• Zwakke bekkenbodem spier kracht of coördinatie
• Prostaat verwijderen
• Voeding
• Hoge impact oefening
• Slechte ademhaling gewoonten
• de stijging van het gewicht/BMI
• Slechte plassen gewoonten (positionering, frequentie, stroom-plassen, just-in-case plassen)
• Zwangerschap

Hoe veel plassen, is dat normaal? Hoeveel is te veel?

normaal urineren van de blaas (Plassen) gebeurt ongeveer 5-8 keer per dag en niet meer dan één keer ‘ s nachts. Als u de drang heeft om vaker te plassen dan dit, kunt u last hebben van urge-gerelateerde incontinentie of urge-gerelateerde blaasdisfunctie. Een bekkenbodemtherapeut kan u helpen deze symptomen aan te pakken.

Hoe kan fysiotherapie helpen?

een fysiotherapeut in de bekkenbodem kan helpen bij de behandeling van uw urine-incontinentie. Zij zullen een grondig onderzoek uitvoeren om het type incontinentie dat u heeft te identificeren en een behandelplan op maat maken. Behandeling zal onder meer onderwijs over continentie en kan een blaas dagboek omvatten, veranderingen in het dieet om blaasirritanten te voorkomen, bekkenbodemspiertraining, Plassen houding, therapeutische oefeningen, manuele therapie, en functionele training om mobiliteit tekorten te overwinnen.

Er is geen beter moment om te stoppen met plassen dan nu! Om aan de slag te gaan op uw reis naar droge broeken neem contact op met uw lokale Therapydia clinic om een evaluatie in te plannen.

1. Urinary Incontinence New Hope: Research Activities, July 2012, No 383. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www/ahrq.gov/news/newsletters/research-activities/jul12/0712RA3.html
2. Nygaard IE, Thompson FL, Svengalis SL, & Albright JP. (1994). Urinary Incontinence in Elite Nulliparous Athletes. Obstetrics & Gynecology, 84(2): 183-187.
3. McKenzie S, Watson T, Thompson J, & Briffa K. (2016). Stress urinary incontinence is highly prevalent in recreationally active women attending gyms or exercise classes. International Urogynecology Journal, 27(8): 1175-1184.
4. de Mattos Lorenco TR, Matsouka PK, Bracat EC, & Haddad JM. (2018). Urinary incontinence in female athletes: a systematic review. International Urogynecology Journal, 29(12): 1757-1763.