Muskler

lyft soffan för att räta ut mattan under, bär ett fall av läsk från baksidan av ryggen bil…och du kan känna ett skott av smärta så svår att du tror att du har brutit ryggen. Mycket mer troligt: du har en belastning, förspänning eller spasm — en extremt vanlig orsak till ryggsmärta. Och medan du kan vara i ångest, lindrar dessa okomplicerade muskelvärk vanligtvis inom två veckor och försvinner om sex.

skivor

Efter år av slitage (eller sällan ett plötsligt trauma) kan de gelatinösa dynorna som fungerar som kuddar mellan beniga ryggkotor bli tunnare och lämna tillbaka ben med mindre av sina naturliga stötdämpare. Ryggkotorna knakar närmare varandra och skiftar från sida till sida, vilket ger extra belastning på lederna och på musklerna och ligamenten som stöder ryggraden. En skiva kan också börja buga ut, eller gelen kan börja läcka ut ur ett brott — ett tillstånd som officiellt kallas ”herniated”, men kallas ofta ”glidit” (och om skivan trycker på en nerv, ibland med namn som inte kan skrivas ut här). Om det är den sciatic nerven som träffas, kommer du att känna det ner i benet, som ischias — vilket är smärtsamt men sällan permanent. Hernierade skivor tenderar att krympa på egen hand, vilket minskar det smärtframkallande trycket. Det kan kännas som tre århundraden, men inom tre månader känner sig så många som 90 procent av de drabbade mycket bättre.

fogar

din rygg har små leder, som förbinder ryggkotorna, som gör att du kan böja och vrida. Om brosket i dessa leder är slitna-ett resultat av skada eller helt enkelt använda över tiden — benen under gnugga ihop, orsakar smärta och svullnad: spinal artrit. Detta sker vanligtvis i nacken (med smärta som ibland känns i axelområdet) eller nedre delen av ryggen (smärta kan vara i skinkorna eller benet).

Ben
artrit, liksom åldrande eller en hernierad skiva, kan orsaka tillväxt på ryggkotorna som kallas bensporer, som tränger igenom det utrymme genom vilket ryggmärgen och nerverna löper. Denna förträngning-stenos-orsakar inte alltid problem. Men när det gör det kan du utveckla kronisk ryggsmärta, muskelsvaghet och sällan nervskador.

nästa:

om kirurgen säger” operera”, säger du…

fyra frågor att ställa till din läkare när” S ” – ordet kommer upp. Se till att du är helt nöjd med svaren innan du lämnar.

” vad skulle hända om jag väntade?”

även om det finns några sällsynta tillstånd där kirurgi krävs snabbt (din ryggrad har blivit instabil, till exempel, eller om du har neurologiska komplikationer), är det vanligtvis dags att ge andra saker en chans att arbeta.

” hur kan jag vara säker på att kirurgi skulle vara bäst för mitt tillstånd?”

du vill ha bevis; be om statistik och studier. Vid ethicaldoctor.org, kan du hitta recensioner av många bakprocedurer, tillsammans med ett stjärnklassificeringssystem som berättar hur tillförlitliga studierna är.

” vad kan jag prova istället?”

en bra kirurg bör vara bekant med andra behandlingar — och bekväm att diskutera dem med dig.

” vilka är riskerna?”

om läkaren avfärdar eventuella komplikationer, eller inte erkänner att problem kan dyka upp efteråt, springa (eller hobbla) till en annan utövare.