rörelserna som produceras vid leder av muskler ges specifika anatomiska namn, ofta kallade ”anatomiska rörelsevillkor”. Vi antar vanligtvis att kroppen är i normal vilande anatomisk position, och att ledrörelse sker från denna viloposition. Här utforskar vi skillnaden mellan en axel och ett plan innan vi beskriver olika ledrörelser i samband med de större lederna i kroppen.

plan

det finns flera olika plan som vi använder för att beskriva kroppen och rörelserna.

det finns tre stora plan.

sagittalplan

• delar upp kroppen i vänstra och högra halvor
• Medianplan avser mittlinjen
• Paramedianplan avser att dela upp en halv
• exempel: flexion och förlängning av höften sker i sagittalplanet

Koronalplan

• delar upp kroppen i främre och bakre halvor
• exempel: abduktion och adduktion av axeln sker i koronalplanet

tvärgående / axiellt plan

• delar kroppen i överlägsna och underlägsna halvor
• exempel: vänster och höger rotation av atlantoaxialfogen sker i tvärplanet

axlar

det finns också flera olika axlar som vi använder för att beskriva rörelsen hos en LED. Det är användbart att tänka på en axel som en metallpol och fogen roterar runt denna Pol.

Sagittalaxeln

• passerar horisontellt från Främre till bakre
• bildad av skärningspunkten mellan sagittala och tvärgående plan
• exempel: abduktion och adduktion av axeln kring sagittalaxeln

Koronalaxeln

• passerar horisontellt från vänster till höger
• bildad av skärningspunkten mellan koronala och tvärgående plan
• exempel: flexion och förlängning av höften sker runt koronalaxeln

vertikal axel

• passerar vertikalt från överlägsen till underlägsen
• bildad av skärningspunkten mellan sagittala och koronala flammor
• exempel: vänster och höger rotation av atlantoaxialfogen uppträder kring den vertikala axeln

rörelser i en axel och längs ett plan

• sammanför plan och axlar, vi kommer att kommer att beskriva de rörelser vi använde ovan.
• Flexion och förlängning av höften förekommer i sagittalplanet och runt koronalaxeln.
• abduktion och adduktion av axeln förekommer i koronalplanet och runt sagittalaxeln.
• vänster och höger rotation av atlantoaxialfogen sker i tvärplanet och runt den vertikala axeln.
• nu, låt oss göra lite mer känsla av vad dessa rörelser faktiskt är!

Flexion och extension

När vi talar om flexion och extension hänvisar vi vanligtvis till dessa rörelser när de förekommer runt koronalaxeln och längs sagittalplanet.

Flexion avser att minska en ledvinkel och förlängning för att öka ledvinkeln tillbaka till vilande anatomisk position.

exempel på flexion

• böjning av armbågen för att föra radien och ulna närmare till humerus;
• böja höften för att föra lårbenet närmare buken;
• böja knäet för att föra tibia och fibula närmare lårbenet; och
• böjer nacken (atlanto-occipital joint) för att få huvudet närmare bröstet.

exempel på förlängning

• förlängning av armbågen för att återföra radien och ulna tillbaka till vilande anatomisk position;
• förlängning av höften för att återföra lårbenet till vilande anatomisk position;
• förlängning av knäet för att återföra tibia och fibular tillbaka till vilande anatomisk position; och
• förlängning av atlanto-occipital Joint för att återvända huvudet tillbaka till vilande anatomisk position.

Examples of hyperextension

• Hyperextension of the shoulder refers to extending the shoulder past its resting anatomical position so that the arm is now behind the back;
• Hyperextension av höften avser att förlänga höften förbi sin vilande anatomiska position och dra ihop gluteus maximus för att föra lårbenet närmare ryggraden.

Abduction and adduction

Abduction and adduction refer to movements made about a sagittal axis and along the coronal plane. Abduction is moving a body part away from its resting anatomical position in the coronal plane; adduktion återför den till sin normala viloposition (inkluderar ’hyperadduktion’).

exempel på abduktion

• bortförande av axelleden för att lyfta överkroppen närmare öronen;
• bortförande av höftleden för att lyfta flytta nedre extremiteterna bort från varandra

exempel på adduktion

• axelled tillbaka till vilande anatomisk position
• återför höftleden tillbaka till vila anatomical position (bring the lower limbs together again)

Elevation and depression

Elevation refers to lifting, and depression to lowering. Dessa rörelser förekommer endast i flera delar av kroppen och är ett resultat av rörelse längs koronalplanet.

exempel på höjd

• lyfta axlarna till axelryckning
• höja underkäken under tuggning för att stänga munnen

exempel på depression

• återföra axlarna till vilande anatomisk position efter axelryckning
• deprimerar underkäken under tuggning eller fonation för att öppna munnen

Intern och extern rotation (medial och lateral rotation)

Rotation avser rörelser gjorda runt längdaxeln och i tvärplanet. Intern rotation roterar en fog mot mittlinjen; extern rotation roterar en fog bort från mittlinjen.

exempel på intern rotation

• med armbågen vid 90 grader av flexion, internt roterande axeln ger underarmen och handen mot kroppen;
• rotera underbenet vid höftledet för att peka fötterna mot varandra

exempel på extern rotation

• med armbågarna vid 90 grader av flexion, externt att rotera axeln ger underarmen och handen bort från kroppen – som om någon bara har skrämt dig!
• Rotating the lower limb at the hip joint to point the feet away from each other

Circumduction

Circumduction is a compound movement that occurs only at ball and socket joints, which can utför flera rörelsestyper.

som bild 2 visar är det en kombination av:

• Flexion och extension
• abduktion och adduktion
• Rotation

det beskrivs som en cirkelrörelse som utnyttjar var och en av dessa rörelser vid olika delar av cirkelrörelsen. Med tanke på att axeln och höften är de enda lederna att använda circumduction och de har en relativt ’fast’ gemensamma, rörelsen är mer konisk.

Pronation och supination

Pronation och supination uppträder vid svängfogar. Det viktigaste exemplet på detta är den radiohumerala leden och föreningen av radien och ulna genom det interosseösa membranet.

för att komma ihåg pronation, tänk på att ligga benägen (på magen). Således hänvisar pronation av den radiohumerala leden till handflatan mot marken.

för att komma ihåg supination, tänk på att hålla en skål soppa. Du håller en skål soppa med handflatorna uppåt-det här är supinationspositionen.

Dorsiflexion och plantarflexion

foten är lite speciell och har fyra rörelser specifika för den. De två första, dorsiflexion och plantarflexion, hänvisar till hur foten rör sig om koronalaxeln och längs sagittalplanet.

Dorsiflexion bringar dorsum (tillbaka) av foten tillbaka mot skenbenet, så tårna börjar peka mot himlen. Detta är en position med hög ankelstabilitet.

Plantarflexion avser att peka foten bort från skenbenet och ner i marken. Detta är en position med låg fotledsstabilitet, och de flesta ligamentösa fotledsförstoringar förekommer i en position av plantarflexion.

Eversion och inversion

den andra uppsättningen av rörelser som är specifika för foten är eversion och inversion. Dessa rörelser uppträder kring sagittalaxeln och längs koronalplanet.

Eversion avser att föra fotsulorna ut, så att de vetter bort från kroppens mittlinje.

Inversion avser att föra in fotsulorna, så att de vetter mot kroppens mittlinje (och varandra).

Opposition och re-position

Opposition och re-position är speciella rörelser unika för mänsklig hand. De är rörelser som tillåter oss fin fingerfärdighet att hålla föremål. Opposition och återposition sker vid tummen och lillfingret (siffrorna 1 respektive 5). De har till och med sina egna separata muskler för denna rörelse!

motstånd av tummen och lillfingret hänvisar till rörelsen för att föra ihop tummen och lillfingret i handens mittlinje. Tekniskt sett kan tummen stå emot var och en av de andra fingrarna på samma hand.

Re-position avser att returnera tummen och lite (eller en av de andra!) finger tillbaka till vilande anatomisk position.

Protraction and retraction (and protrusion and retrusion)

Protraction and retraction occur in two major regions of the body – the scapula and the mandible.

Protraction refers to protruding or sticking out. Retraction refers to bringing together.

exempel på protraktion

• med axeln i 90o av bortförande, tar armarna framåt som om att krama någon. Scapulae börjar glida i sidled och sedan framåt längs bröstkorgen, detta är protraktion
• utsprång (liknande protraktion) i käken möjliggör främre rörelse av käken, som om att flytta den ut från resten av huvudet

exempel på retraktion

• återföring av scapulae från att krama någon med bortförda axlar framför oss till den vilande anatomiska positionen hos scapulae
• retrusion (liknande retraktion) i käken bringar käken tillbaka till sitt vilande anatomiska läge

glidande

glidande är en vital rörelse i människokroppen men talas sällan om. Det är inte en rörelse som är lätt synlig eftersom den sker på en relativt liten nivå-ändå är det mycket viktigt! Glidning sker i synoviala leder med två plana ytor motsatta varandra. Exempel inkluderar karpalbenen i hand-och handledskomplexet. Glidning gör att dessa ben kan röra sig något under rörelser som flexion eller förlängning av handleden eller bortförande och adduktion av handleden. Utan glidande leder i karpusen skulle vi ha svårt att flytta våra handleder lika bra som vi gör!

texter

1. Sinnatamby, C. S. (2011). Last ’ s Anatomy, International Edition: Regional och tillämpad. Elsevier Hälsovetenskap.
2. Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. (2013). Kliniskt orienterad anatomi. Lippincott Williams & Wilkins.

Images

1. Tonye Ogele CNX
2. Connexions
3. Connexions
4. Tonye Ogele CNX
5. Connexions
6. Connexions
7. Connexions
8. Osteomyoamare