att vara en del av en administrativ organisation för apotekstjänster (Psao) kommer med ett antal fördelar för deltagande apotek. En PSAO ger möjlighet att ingå avtal med ett större antal planer än ett enskilt apotek skulle kunna på egen hand. Det ger också tillgång till föredragna nätverk för vissa planer. Dessa föredragna nätverk kan leda till lägre copays för patienter och bidra till att öka apotekets manusräkning och receptintäkter. Dessutom kan apotek njuta av vissa fördelar om de är i ett högpresterande nätverk. Bortsett från dessa fördelar erbjuder många stöd med administrativa aspekter av kontrakt som kan vara förvirrande och tidskrävande.

som apoteksägare är du förmodligen redan väl medveten om dessa fördelar och ingår i en PSAO. Ibland kan du dock upptäcka att du måste byta till en annan organisation. Innan du gör språnget, här är några saker att tänka på:

1. Avtalsstrategi:

När du överväger en ny PSAO, se till att dess kontraktsstrategi matchar din patientdemografi. Till exempel, om du tjänar en stor dubbel berättigad befolkning, en PSAO med en icke-föredragen strategi skulle anpassa sig väl till din patientbas. Kolla in det här diagrammet för mer information om preferred pharmacy status för olika PSAOs.

2. Tjänster som tillhandahålls:

PSAOs erbjuder ett brett utbud av tjänster men varierar i hur de tillhandahåller dem. Några av dessa tjänster inkluderar avstämning för att identifiera påståenden som har betalats felaktigt, dataanalys för att identifiera viktiga affärsdrivare och kliniska verktyg för att förbättra patientresultaten. Beroende på PSAO, vissa av dessa tjänster levereras och ingår i en månadsavgift eller debiteras som en extra avgift. Att identifiera PSAO vars tjänster – utöver kontrakt-bäst uppfyller dina behov och låter dig fungera så effektivt som möjligt kan inte förbises.

3. Justeringar:

DIR-avgifter och ger-avgifter är en verklighet för att driva ett apotek. När du överväger en ny PSAO, kom ihåg att din nuvarande organisation kan hålla pengar i väntan på retroaktiva avgifter som DIRs och ger-justeringar. Det är viktigt att ha tillräckligt med kassaflöde för att tidvattnet över dig under din övergångsperiod.

4. CMS uppdateringar:

tänk på att CMS kan ta upp till 90 dagar att uppdatera önskad status på sin plan finder när du gör omkopplaren. Om ditt apotek genomför planjämförelser för dina patienter under Medicare Annual Enrollment Period (AEP) är det viktigt att ha ditt nya psao-startdatum i början av augusti.

processen att ändra din PSAO kräver att du tänker framåt och planerar på lämpligt sätt, och det finns några sätt Amplicare kan hjälpa till. Om du inte kan slutföra övergången till en ny PSAO före AEP, din planinformation kan enkelt anpassas i Amplicare Match inom 24 timmar. Detta gör att du kan slutföra exakta planjämförelser för dina patienter. Dessutom kan Amplicare-plattformen hjälpa dig att maximera möjligheterna att öka dina receptfria intäkter och ditt kassaflöde. För att lära dig mer om någon av dessa möjligheter, tveka inte att nå ut.