Vad är diarre

diarre-lös, vattnig avföring förekommer mer än tre gånger på en dag – är ett vanligt problem som vanligtvis varar en dag eller två och försvinner på egen hand utan någon särskild behandling. Men långvarig diarre kan vara ett tecken på andra problem. Människor med diarre kan passera mer än en liter avföring om dagen.

diarre kan orsaka uttorkning, vilket innebär att kroppen saknar tillräckligt med vätska för att fungera korrekt. Dehydrering är särskilt farlig hos barn och äldre, och det måste behandlas omedelbart för att undvika allvarliga hälsoproblem.

människor i alla åldrar kan få diarre. Den genomsnittliga vuxna har en släng av diarre ungefär fyra gånger om året.

vad som orsakar diarre

diarre kan orsakas av ett tillfälligt problem, som en infektion eller ett kroniskt problem, som en tarmsjukdom. Några av de vanligaste orsakerna till diarre är

• bakterieinfektioner. Flera typer av bakterier, som konsumeras genom förorenad mat eller vatten, kan orsaka diarre. Vanliga synder inkluderar Campylobacter, Salmonella, Shigella och Escherichia coli.
• virusinfektioner. Många virus orsakar diarre, inklusive rotavirus, Norwalk-virus, cytomegalovirus, herpes simplexvirus och viral hepatit.
• matintoleranser. Vissa människor kan inte smälta någon del av maten, såsom laktos, sockret som finns i mjölk.
• parasiter. Parasiter kan komma in i kroppen genom mat eller vatten och bosätta sig i matsmältningssystemet. Parasiter som orsakar diarre inkluderar Giardia lamblia, Entamoeba histolytica och Cryptosporidium.
• reaktion på läkemedel, såsom antibiotika, blodtrycksmedicin och antacida som innehåller magnesium.
• tarmsjukdomar, som inflammatorisk tarmsjukdom eller celiaki.
• funktionella tarmsjukdomar, såsom irritabelt tarmsyndrom, där tarmarna inte fungerar normalt.

vissa människor utvecklar diarre efter magkirurgi eller avlägsnande av gallblåsan. Orsaken kan vara en förändring i hur snabbt maten rör sig genom matsmältningssystemet efter magkirurgi eller en ökning av gallan i tjocktarmen som kan uppstå efter gallblåsoperation.

i många fall kan orsaken till diarre inte hittas. Så länge diarre försvinner på egen hand är det vanligtvis inte nödvändigt med en omfattande sökning efter orsaken.

människor som besöker främmande länder är i riskzonen för resenärens diarre, som orsakas av att äta mat eller dricksvatten förorenat med bakterier, virus eller ibland parasiter. Resenärens diarre är ett särskilt problem för människor som besöker utvecklingsländer. Besökare till USA, Kanada, de flesta europeiska länder, Japan, Australien och Nya Zeeland står inte inför mycket risk för resenärens diarre.

vilka är symtomen

diarre kan åtföljas av kramper i buksmärtor, uppblåsthet, illamående eller ett akut behov av att använda badrummet. Beroende på orsaken kan en person ha feber eller blodig avföring.

diarre kan vara antingen akut (kortvarig) eller kronisk (långvarig). Den akuta formen, som varar mindre än 4 veckor, är vanligtvis relaterad till en bakteriell, viral eller parasitisk infektion. Kronisk diarre varar mer än 4 veckor och är vanligtvis relaterad till funktionella störningar som irritabelt tarmsyndrom eller inflammatoriska tarmsjukdomar som celiaki.

diarre hos barn

barn kan ha akuta eller kroniska former av diarre. Orsaker inkluderar bakterier, virus, parasiter, mediciner, funktionsstörningar och matkänsligheter. Infektion med rotavirus är den vanligaste orsaken till akut barndom diarre. Rotavirusdiarrhea löser vanligt i 3 till 9 dagar. Läkemedel för att behandla diarre hos vuxna kan vara farliga för barn och bör endast ges under läkares vägledning.

diarre kan vara farligt hos nyfödda och spädbarn. Hos små barn kan svår diarre som bara varar en dag eller två leda till uttorkning. Eftersom ett barn kan dö av uttorkning inom några dagar är den huvudsakliga behandlingen för diarre hos barn rehydrering.

ta ditt barn till läkaren om något av följande symtom uppträder:

1. avföring som innehåller blod eller pus eller svart avföring
2. temperatur över 101, 4 grader Fahrenheit
3. ingen förbättring efter 24 timmar
4. tecken på uttorkning (se nedan)

Vad är uttorkning

allmänna tecken på uttorkning inkluderar:

• törst
• mindre frekvent urinering
• torr hud
• trötthet
• ljushet
• mörkfärgad urin

tecken på uttorkning hos barn inkluderar:

• torr mun och tunga
• inga tårar när man gråter
• inga våta blöjor i 3 timmar eller mer
• nedsänkt buk, ögon eller kinder
• hög feber
• listlöshet eller irritabilitet
• hud som inte plattar när den kläms och släpps

om du misstänker att du eller ditt barn är uttorkat, kontakta omedelbart läkare. Allvarlig uttorkning kan kräva sjukhusvistelse.

När ska en läkare konsulteras

även om det vanligtvis inte är skadligt kan diarre bli farligt eller signalera ett allvarligare problem. Du bör se läkaren om något av följande är sant:

• Du har diarre i mer än 3 dagar.
• du har svår smärta i buken eller ändtarmen.
• du har en feber på 102 grader Fahrenheit eller högre.
• du ser blod i avföringen eller har svarta, tjärliknande avföring.
• du har tecken på uttorkning.

om ditt barn har diarre, tveka inte att ringa till läkaren för råd. Diarre kan vara farligt hos barn om för mycket vätska går förlorad och inte ersätts snabbt.

vilka tester kan läkaren göra

diagnostiska tester för att hitta orsaken till diarre inkluderar följande:

• medicinsk historia och fysisk undersökning. Läkaren kommer att behöva veta om dina matvanor och medicinering och kommer att undersöka dig för tecken på sjukdom.
• pallkultur. Labbtekniker analyserar ett prov av avföring för att kontrollera bakterier, parasiter eller andra tecken på sjukdom eller infektion.
• blodprov. Blodprov kan vara till hjälp för att utesluta vissa sjukdomar.
• fasta tester. För att ta reda på om en matintolerans eller allergi orsakar diarre kan läkaren be dig att undvika laktos (finns i mjölkprodukter), kolhydrater, vete eller andra livsmedel för att se om diarre svarar på en förändring i kosten.
• sigmoidoskopi. För detta test använder läkaren ett speciellt instrument för att titta på insidan av ändtarmen och nedre delen av tjocktarmen.
• koloskopi. Detta test liknar sigmoidoskopi, men läkaren tittar på hela tjocktarmen.

Vad är behandlingen

i de flesta fall är ersättning av förlorad vätska för att förhindra uttorkning den enda behandlingen som krävs. Läkemedel som stoppar diarre kan vara till hjälp i vissa fall, men de rekommenderas inte för personer vars diarre orsakas av en bakteriell infektion eller parasit-att stoppa diarre fäller organismen i tarmarna och förlänger problemet. Istället ordinerar läkare vanligtvis antibiotika. Virala orsaker behandlas antingen med medicinering eller lämnas för att köra sin kurs, beroende på svårighetsgraden och typen av viruset.

förhindra uttorkning

uttorkning uppstår när kroppen har förlorat för mycket vätska och elektrolyter (salterna kalium och natrium). Vätskan och elektrolyterna som förloras under diarre måste bytas ut omedelbart-kroppen kan inte fungera ordentligt utan dem. Dehydrering är särskilt farlig för barn, som kan dö av det inom några dagar.

även om vatten är extremt viktigt för att förhindra uttorkning innehåller det inte elektrolyter. För att upprätthålla elektrolytnivåer kan du ha buljong eller soppor, som innehåller natrium och fruktjuicer, mjuka frukter eller grönsaker, som innehåller kalium.

för barn rekommenderar läkare ofta en speciell rehydreringslösning som innehåller de näringsämnen de behöver. Du kan köpa denna lösning i mataffären utan recept. Exempel inkluderar Pedialyte, Ceralyte och Infalyte.

Tips om mat

tills diarre avtar, försök att undvika mjölkprodukter och livsmedel som är feta, fiberrika eller mycket söta. Dessa livsmedel tenderar att förvärra diarre. När du förbättrar kan du lägga till mjuka, intetsägande livsmedel i din kost, inklusive bananer, vanligt ris, kokt potatis, rostat bröd, kex, kokta morötter och bakad kyckling utan hud eller fett. För barn kan barnläkaren rekommendera det som kallas BRATDIETEN: bananer, ris, äppelmos och rostat bröd.

förhindra resenärens diarre

resenärens diarre händer när du konsumerar mat eller vatten förorenat med bakterier, virus eller parasiter. Du kan vidta följande försiktighetsåtgärder för att förhindra resenärens diarre när du åker utomlands:

• drick inte kranvatten, inte ens när du borstar tänderna.
• drick inte opasteuriserad mjölk eller mejeriprodukter.
• använd inte is gjord av kranvatten.
• Undvik alla råa frukter och grönsaker (inklusive sallad och fruktsallad) såvida de inte kan skalas och du skalar dem själv.
• ät inte rå eller sällsynt kött och fisk.
• ät inte kött eller skaldjur som inte är varmt när det serveras till dig.
• ät inte mat från gatuförsäljare.

Du kan säkert dricka flaskvatten (om du är den som bryter tätningen), kolsyrade läskedrycker och varma drycker som kaffe eller te.

beroende på vart du ska och hur länge du stannar kan din läkare rekommendera att du tar antibiotika innan du lämnar för att skydda dig mot eventuell infektion.

poäng att komma ihåg

• diarre är ett vanligt problem som vanligtvis löser sig själv.
• diarre är farligt om en person blir uttorkad.
• orsaker inkluderar virus -, bakterie-eller parasitinfektioner; matintolerans; reaktioner på medicin; tarmsjukdomar; och funktionella tarmsjukdomar.
• behandling innebär att man ersätter förlorade vätskor och elektrolyter. Beroende på orsaken till problemet kan en person också behöva medicin för att stoppa diarre eller behandla en infektion. Barn kan behöva en oral rehydreringslösning för att ersätta förlorade vätskor och elektrolyter.
• ring läkaren om en person med diarre har svår smärta i buken eller ändtarmen, feber på 102 grader Fahrenheit eller högre, blod i avföringen, tecken på uttorkning eller diarre i mer än 3 dagar.