Stanford barns hälsa Foster-och Graviditetshälsoprogram ger tvärvetenskaplig prenatal utvärdering och hantering av fosterets nedre urinvägsobstruktion. Våra maternal-fetal medicin experter samarbetar med pediatrisk urologi, pediatrisk nefrologi, perinatal genetik och neonatologi för att leverera omfattande prenatal och postnatal hantering av bakre urinrörsventiler, uretral atresi och stenos och prune belly syndrome.

vad är en fosterets nedre urinvägsobstruktion?

detta resultat indikerar en blockering i fostrets urinvägar, vilket får urinblåsan, urinledarna och njurarna att svälla med urin som inte kan rinna ut som det borde. Detta kan allvarligt skada njurarna och de utvecklande lungorna om vätskan runt barnet minskar med tiden.

beslutet att behandla fosterets nedre urinvägsobstruktion under graviditeten är ofta komplicerat för föräldrarna. Ett tvärvetenskapligt team av pediatriska experter från moder-fostermedicin, urologi, pediatrisk nefrologi, perinatal genetik och neonatologi styr behandlingsplanen.

Hur diagnostiseras fosterets nedre urinvägsobstruktion?

vanligtvis kan en ultraljud, så tidigt som första trimestern, upptäcka en obstruktion i nedre urinvägarna. Därefter utförs njurfunktionstester och genetiska studier.

hur vanligt är fosterets nedre urinvägsobstruktion?

en fosterets nedre urinvägsobstruktion händer hos 1 av 5 000 till 7 000 födda, ofta hos manliga foster.

vilka problem kan en fosterets nedre urinvägsobstruktion orsaka efter födseln?

ditt barn kommer att ha avbildningsstudier för att se hur väl hans eller hennes njurar och urinblåsa fungerar. Vårt team kommer att prata med dig om vad du kan förvänta dig på både kort och lång sikt.

Hur tar Packard Children ’ s Hospital-teamet vanligtvis hand om fosterets nedre urinvägsobstruktion?

vårt omfattande team diagnostiserar fosterets nedre urinvägsobstruktion genom samma dagsavbildning, tvärvetenskaplig rådgivning och diagnostiska förfaranden så tidigt som första trimestern. En grundlig utvärdering i livmodern vägleder prognos och behandlingsalternativ som är specifika för varje fall, inklusive övervägande för fostervesikoamniotisk shuntplacering.

om utvärderingen visar att modern och fostret är kandidater för in uteroterapi, kan vi utföra denna innovativa shuntbehandling för foster med nedre urinvägsobstruktion.

• under en fetal vesicoamniotic shuntplacering sätts en liten pigtail shunt in i fosterblåsan med den andra änden placerad i fostervattenhålan.
• shunten avleder urinen från fosterblåsan till fostervattenhålan som omger fostret. Shunten avlägsnas sedan efter att barnet är födt.

kriterier för vesicoamniotic shuntplacering:

• Normal fetal karyotyp eller mikroarray
• isolerad anomali
• återfyllning av urinblåsan efter vesicocentes och gynnsam urinblåsa / njuranalyter
• Oligohydramnios / anhydramnios