Articles

fysiologiska effekter av Mind and Body Practices

Mind-body practices har sitt ursprung i forntida kulturer för att förbättra fysiskt, mentalt och andligt välbefinnande. Intresset för deras användning i behandling beror på ökad medvetenhet om deras terapeutiska potential och behovet av metoder som är kostnadseffektiva och har lägre risker för negativa effekter jämfört med farmakologiska och andra konventionella ingrepp . Rigorös forskning behövs för att identifiera effektiva kroppstekniker och deras handlingsmekanismer, om de ska integreras i vanlig medicin .

kvaliteten på bevis för kropp och själ praxis varierar kraftigt. Vågar för bedömning av forskningens kvalitet baseras på farmakologiska studier. Mycket ofta gäller inte forskningsdesignen för konventionell medicin för kropp och själ. Mångfalden och komplexiteten i interventioner förvirrar ytterligare ansträngningar vid konventionell metaanalys. Nuvarande studier utvecklar bättre kontrollinterventioner och implementerar strängare metoder . National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM) säger att ”att utveckla insikt i biologiska, fysiologiska effekter och mekanismer för handling av sinne och kroppsinterventioner är kritiskt viktigt för att utveckla translationella forskningsverktyg för att designa och utföra maximalt informativ klinisk forskning.”För att utvärdera kropp-själ-forskning har modifieringar av det ursprungliga CONSORT-uttalandet föreslagits och utvärderas .

studier av kropp-själ-praxis föreslår många verkningsmekanismer på flera nivåer, inklusive genuttryck på cellulär nivå; interaktioner mellan centrala hjärnregioner med neuroplastiska förändringar; och återkopplingsslingor uppifrån och ner och nedifrån och upp mellan hjärnan och kroppen, särskilt via nervsystemet, interoceptiv kommunikation och cirkulerande neurohormoner . Framträdande bland föreslagna mekanismer är följande: (a) repatterning av primära interoceptiva och högre ordningens homeostatiska mekanismer; (B) förbättrad central reglering av autonoma, psykologiska, neurologiska, immunologiska, kardiorespiratoriska och gastrointestinala funktioner; (c) omorganisation inom kortikala och subkortiska strukturer, sammankopplingsjusteringar mellan centrala regleringsnätverk, neurotransmittorförändringar, förbättrad känslighetsreglering av högre centra, bättre interhemisfärisk balans och förbättrad kognitiv funktion; och (d) modulering av epigenetiska faktorer, såsom tillväxtfaktorer eller hormoner, samt omfattande upp – och nedreglering av gener .

manuskripten i detta specialnummer innehåller både forskningsstudier och recensioner. Till exempel utforskas effekter av sinne och kroppspraxis på specifika högre hjärnfunktioner som kreativitet och med objektiva markörer (pro-NGF-nivåer). En studie av 1297 ungdomar dokumenterar effekterna av sinne och kroppspraxis på akademisk prestation och kardiometaboliska riskfaktorer. Hos unga musiker rapporteras effekterna av Qigong vara en förbättring av proprioception och en minskning av ångestinducerade fysiologiska förändringar. Medan dessa tre studier fokuserar på högre hjärnfunktioner och proprioception, betonar ytterligare försök autonoma förändringar som uppstår med sinne och kroppspraxis. Till exempel utvärderas effekterna av guidade bilder på hjärtfrekvensvariationer hos elever som utför rymdflygning. I en annan studie matchas fysiologisk återkoppling med självrapporterad stress medan deltagarna utför korta uppgifter. Dessa studier involverar friska frivilliga. En enda klinisk studie undersöker effekten av mindfulness meditation på humör, livskvalitet och uppmärksamhet hos vuxna med ADHD.

alla fyra översiktsartiklarna handlar om meditation. En activation likelihood estimation (ALE) rapporterar en koordinatbaserad metaanalys av neuro-imaging studier i meditationer av olika typer. En annan granskning undersöker de elektrofysiologiska förändringarna i olika meditationer baserat på framkallade och händelserelaterade potentialer. Två andra recensioner tittade på de fysiologiska och kognitiva effekterna av meditation, betraktad som en ’resa utan mål’; och de psykologiska och neurala effekterna av mindfulness-övning som ligger till grund för dess positiva inverkan på hälsan. En intressant jämförande granskning undersöker vilken inverkan olika meditationstraditioner har på det autonoma nervsystemet och på fasiska eller toniska förändringar i uppmärksamhet.att identifiera kroppsövningar som visar fysiologiska eller tydliga kliniska fördelar med lämpliga biomarkörer kan leda till förfining av vissa tekniker så att de blir mer effektiva, mindre tidskrävande, effektivare och bättre lämpade för behandling av specifika tillstånd. Mind-body-praxis kan också användas som icke-invasiva sonder för att utforska grundläggande neurofysiologiska processer och anatomiska nätverk med hjälp av hjärnavbildning och annan avancerad teknik. Att förstå de fysiologiska förändringarna, kliniska fördelar, biverkningar och kontraindikationer som är förknippade med dessa metoder kommer att stödja införandet av kroppsbehandlingar i vanlig medicin.genom att lyfta fram studier med biologiska markörer och fysiologiska åtgärder är denna speciella fråga avsedd att främja förståelsen av mekanismer som ligger till grund för de olika effekterna av sinne och kroppstekniker.

Shirley Telles
Patricia Gerbarg
Elisa H. Kozasa