Dr Vishal Rao
Oral hälsa och hygien är ännu inte tillräckligt med uppmärksamhet i indianernas rutinmässiga hälsokontrollregim. Många fall av oral cancer kan fångas tidigt om tandläkarbesök är vanliga.

förekomsten av oral cancer i Indien är alarmerande — landet ser ungefär en lakh nya fall varje år, enligt EN ICMR-studie. Mer än 90% av dessa orala cancerfall tillskrivs användningen av tobak, alkohol och betelnötter (supari/pan masala).en annan orsak-som bidrar till mindre än 5% av orala cancerfall — har dock observerats nyligen: skarpa tänder. Detta är ett problem märkt hos patienter med ingen av de bidragande faktorerna, men har blivit en orsak till stigande oro under den senaste tiden.

för att citera en instans närmade sig en 36-årig gentleman med en vit lapp över höger sida av tungan oss inför obehag. Han var en icke-rökare och hade inte heller några andra riskabla vanor. Plåstret mätt ca 2 cm. Han hade en medicinsk historia av upprepad skada på tungan från de intilliggande tänderna och genomgick en tandfyllning. När han kom in för samråd, vi föreslog att han skulle göra en biopsi i frusen sektion, vilket avslöjade diagnos av tungcancer. Han började omedelbart på behandling där han genomgick laseravlägsnande av plåstret och delvis avlägsnande av tungan med plastikkirurgi och robothalsdissektion.
MUCOSAL TRAUMA
de vanligaste platserna för oral cancer är tungan, käken eller inre kinden. Faktorer som trasiga tänder, förfallna tänder, fyllda tänder och dåligt monterade proteser-som kommer under fästet av skarpa tänder — predisponerar en person för kroniskt slemhinnestrauma. Sällan är implantat också en orsak. Dessa faktorer på lång sikt har visat sig orsaka antingen direkt eller indirekt
Var uppmärksam på signalerna
man bör vara vaksam och identifiera om någon av de ovan nämnda orsakerna orsakar obehag, irritation, smärta eller sår och kontakta en tandläkare utan dröjsmål och få samma undersökta. De vanligaste riskbenägna områdena i munnen är den inre kinden (buckal slemhinna/rännan) och tungan.

En ökad risk har observerats bland användare av alkoholinnehållande munvatten. Dessa data saknar dock fortfarande starka bevis och studeras för närvarande.
munhygien är avgörande
Munhygien har visat sig vara en oberoende riskfaktor för oral cancer i flera studier. I allmänhet är det inte maten vi äter, utan brist på tandhygien som vanlig borstning och rengöring som leder till dålig munhygien. Därför är det viktigt att upprätthålla tandhygien med regelbunden sköljning och borstning. Med en bra förebyggande strategi kan man minska risken för skarpa tänder och därmed oral cancer på grund av detta.
—författaren är konsult-chef & Neck Oncology, HCG Cancer Hospital, Bengaluru.