liksom andra monoaminoxidashämmare förstärker Isocarboxazid verkan av ett antal läkemedel och livsmedel. Patienter som behandlas med en monoaminoxidashämmare bör inte få indirekt verkande sympatomimetiska medel såsom amfetamin, metaraminol, fenfluramin eller liknande anorektiska medel, efedrin eller fenylpropanolamin (som finns i många egna kalla läkemedel), dopamin eller levodopa. Patienter bör också varnas för att undvika livsmedel och drycker med hög tyraminhalt: mogna ostar (inklusive bearbetade ostar), hydrolyserad jäst eller köttextrakt, alkoholhaltiga drycker, särskilt tunga röda viner som Chianti, alkoholfria öl, lageröl och viner och andra livsmedel som inte är färska och fermenteras, syltas, hängs, mognas eller på annat sätt utsätts för proteinnedbrytning före konsumtion. Breda bönor (som innehåller levodopa) och bananskinn kan också utgöra en fara. I extrema fall kan interaktioner leda till allvarliga hypertensiva episoder. Isokarboxazid bör därför avbrytas omedelbart efter hjärtklappning eller frekvent huvudvärk.

petidin ska inte ges till patienter som får monoaminoxidashämmare eftersom allvarliga, potentiellt dödliga reaktioner, inklusive Central excitation, muskelstivhet, hyperpyrexi, cirkulationskollaps, andningsdepression och koma kan uppstå. Sådana reaktioner är mindre troliga med morfin, men erfarenheten av interaktionen mellan isokarboxazid och andra narkotiska analgetika än petidin är begränsad och extrem försiktighet är därför nödvändig vid administrering av morfin till patienter som genomgår behandling med isokarboxazid.

isokarboxazid ska inte administreras tillsammans med andra monoaminoxidashämmare, selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) eller de flesta tricykliska antidepressiva medel (klomipramin, Desipramin, imipramin, butriptylin, nortriptylin eller protriptylin). Även om det inte finns några bevis för att kombinerad terapi kommer att vara effektiv, kan eldfasta fall av depression behandlas med isokarboxazid i kombination med amitriptylin eller trimipramin, förutsatt att lämplig försiktighet vidtas. Hypotensiva och andra biverkningar kommer sannolikt att öka.

ett intervall på 1-2 veckor bör tillåtas efter behandling med isokarboxazid före administrering av antidepressiva medel med ett annat verkningssätt eller något annat läkemedel som kan interagera. Ett liknande intervall rekommenderas före administrering av isokarboxazid när ett annat antidepressivt medel har använts; när det gäller läkemedel med mycket lång halveringstid (såsom fluoxetin) kan det vara tillrådligt att förlänga detta intervall.

isokarboxazid ska sättas ut i minst 2 veckor före elektiv kirurgi som kräver narkos. Narkosläkaren bör varnas för att en patient behandlas med isokarboxazid, om akutoperation är nödvändig. Samtidig administrering av isokarboxazid med andra depressiva medel i centrala nervsystemet (särskilt barbiturater och fenotiaziner), stimulantia, lokalbedövning, ganglionblockerande medel och andra hypotensiva medel (inklusive metyl-dopa och reserpin), diuretika, vasopressorer, antikolinerga läkemedel och hypoglykemiska medel kan leda till förstärkning av deras effekter. Detta bör komma ihåg om tandvård, kirurgi eller förändring av behandlingen av en patient blir nödvändig under behandling med isokarboxazid.

alla patienter som tar Isocarboxazid bör varnas mot självmedicinering med egenutvecklade kallhärdande preparat och nasala avsvällande medel och informeras om de kostbegränsningar som anges under Varningar.

med Isocarboxazid, som med andra läkemedel som verkar på centrala nervsystemet, bör patienter instrueras att undvika alkohol under behandling, eftersom det individuella svaret inte kan förutses.