[Jätte magsår av cytomegalovirus vid infektion VIH/SIDA]
cytomegalovirusinfektion är en viktig orsak till sjuklighet hos immunsuppresserade patienter med humant immunbristvirus (HIV). I detta dokument presenterar vi en 43 år gammal man med njursvikt under hemodialys, flera blodtransfusioner på grund av anemi och tre månaders sjukdom som kännetecknas av epigastrisk smärta, speciellt på nätter, förbättras med antacida läkemedel. Andra symtom var tidigt tillfredsställa, kräkas och väga förlust (18Kg). Vid klinisk undersökning var patienten blek, presenterade adenopatier vid livmoderhals-och inguinalregioner och hade smärta vid epigastrisk region i djup beröring palpation. De viktigaste undersökningarna var HB: 10 mg/dl, CMV: 83,5, leukocyter 7000, lymfocyter: 1715, erytrocytsedimenteringshastighet 49 mm/h, venontestet ( – ) och Giardia lamblia trofozoiter i avföring. Studierna visade att patienten var seropositiv för HIV och testen för IgG CMV och IgG herpesvirus resulterade också i seropositiva. Vid endoskopi täcktes matstrupen slemhinnan av en vit plack som antyder candida-infektion. I magen, över kroppen gastric, hittade vi en stor och djup sårskada (45 x 41 mm), med definierade fälgar och vit fond. Biopsi från kanterna av magsåret hade de karakteristiska CMV intranukleära och intracytoplasmiska inklusionerna; vi bekräftade diagnosen genom immunohystokemi. Patienten får ganciklovir och sedan HAART och blir bra.