Livshotande bakre fossacyst inducerad av pseudomeningocele efter operation för akustiskt neurom
Abstrakt
bakgrund:Pseudomeningocele är termen som används för att beskriva vätskeansamling på grund av läckage av cerebrospinalvätska i den omgivande mjukvävnaden. Det kan orsaka komplikationer som kosmetiska deformiteter, kronisk meningit och/eller impingement på vitala strukturer som resulterar i neurologiska underskott; ändå är livshotande bakre fossa cystbildning en sällsynt händelse.
Fallbeskrivning:Vi rapporterar ett fall av posterior fossa cystbildning inducerad av pseudomeningocele med hjärnstamkompression som leder till koma med pupillutvidgning. Dessa symtom inträffade efter en operation för vänster akustisk neurom. Efter framväxande dekompression och Dural reparation återhämtade sig patienten väl utan att uppleva några ytterligare neurologiska underskott.
slutsats: vi diskuterar de kliniska egenskaperna, möjliga patofysiologiska mekanismer och behandlingsalternativ för pseudomeningocele. Även om de flesta fall av pseudomeningocele följer en godartad kurs och endast behöver konservativ behandling, kan de potentiella åtföljande komplikationerna, såsom en förstorad cyste, fortfarande få dödliga konsekvenser. Vi tror att det är fördelaktigt att ta en aggressiv inställning till detta tillstånd och att överväga möjligheten till kirurgiska ingrepp mer allvarligt.