mätning av patient-och familjeupplevelser av hälso-och sjukvård för barn
bakgrund: Institutet för medicin anser att patientcentrering är en kärndimension av kvalitet. Flera patient – / familjeundersökningar finns för att bedöma barnhälsovård. Barnens sjukförsäkringsprogram Reauthorization Act mandat att stärka kvalitetsmätningen för barn, inklusive för patient/familj erfarenhet av vård.
mål: Syftet med denna studie var att bestämma vilka instrument som finns för att mäta patient/familjeupplevelse av barnhälsovård och vilka bör ingå i kärnmätningsuppsättningen för bedömning av Medicaid och barnens sjukförsäkringsprogram (CHIP) program; att identifiera luckor i mätningen; och att ge rekommendationer för mätutveckling.
metoder: vi utvecklade en konceptuell ram för att mäta patient/familj erfarenhet av vård. Vi genomförde en genomgång av nationella åtgärder clearinghouses och litteraturen för att bedöma giltighet, tillförlitlighet, och genomförbarheten av befintliga åtgärder, och hur dessa åtgärder ta itu med den konceptuella ramen.
resultat: vi hittade giltiga och pålitliga instrument för att mäta patient/familjeupplevelse av vård inkluderar Konsumentbedömningen av vårdgivare och system (cahps 2buri) instrument, främja hälsosam Utvecklingsundersökning (PHDS), ung vuxen hälsovårdsundersökning (YAHCS) och National Research Corporation Picker Pediatric Inpatient Survey (NRC Picker). Vi identifierade behovet av att matcha patienter med leverantörer och grupper som en barriär för utbredd användning av cahps-pediatrisk kliniker & gruppinstrument.
slutsatser: vi rekommenderade till National Advisory Council for Healthcare Research and Quality Subcommittee on Children ’ s Healthcare quality Measures for Medicaid and Child Health Insurance Programs (SNAC) cahps 2 barn Medicaid 4.0 och pediatrisk kliniker & gruppundersökning för inkludering i den första rekommenderade listan över kärnåtgärder för frivillig användning av Medicaid och CHIP. Clinician and Group Survey ingick inte i listan som publicerades för offentlig kommentar på grund av oro vid den tiden (December 2009) om genomförbarhet. Vi rekommenderade också att utveckling av en barnversion av cahps-undersökningen om beteende och psykisk hälsa som nu används i den vuxna befolkningen och av ett barnsjukhus cahps-mått på en barnsjukhus anses vara höga prioriteringar för utveckling i nästa fas av barns sjukförsäkringsprogram Reauthorization Act measurement activity. Denna fas bör också undersöka metoder för att öka svarsfrekvensen och sänka kostnaderna för att få feedback från konsumenterna.