Articles

MEDIALISERING THYROPLASTY för STÄMBANDSFÖRLAMNING

det finns många olika orsaker till stämbandsförlamning. Några av de vanligaste orsakerna är kirurgisk skada på den återkommande larynxnerven (nerven som ger rörelse för röstsnören), cancer i struphuvudet (röstlådan) eller lungorna, virus, stroke, nacktrauma, sköldkörtelcancer eller traumatisk placering av ett endotrakealt rör. Beroende på orsaken till stämbandsförlamning kan det vara tillfälligt eller permanent. Dessutom kan det bara vara en partiell försvagning av vokalbandet. I detta fall kallas det stämbandspares.

Stämbandsförlamning presenterar vanligtvis som heshet, en svag eller andad röst eller någon hosta och kvävning medan man dricker tunna vätskor som vatten. Eftersom de två stämbanden inte kan stängas tillräckligt under sväljning riskerar patienter att aspiration, där svalda livsmedel och/eller vätskor kommer in i luftstrupen. Detta kan leda till lunginflammation. Patienter med stämbandsförlamning kommer ofta att klaga på att ”springa ur luften”, särskilt under konversation.

det kan ta upp till tolv månader att avgöra om en stämbandsförlamning är permanent. Under denna tid kan patienterna vara ganska inaktiverade, och symtomen kan påverka deras arbete och livskvalitet negativt. Patienter får ibland nytta av röstterapi, men det kan vara tidskrävande och inte uppnå önskad röst. För patienter som vill prova ett konservativt tillvägagångssätt i hopp om att den förlamade röstsnören kommer att återfå normal funktion, kan en stämbandsinjektion göras för att öka den förlamade röstsnören. Injektionen varar i flera månader upp till ett år och kan upprepas vid behov.

om stämbandsförlamningen anses vara permanent kan din kirurg vid Förortsörat, näsa och hals utföra ett definitivt kirurgiskt ingrepp för att rehabilitera rösten. Denna procedur kallas en medialisering thyroplasty. Operationen utförs under skymningsanestesi, och tekniken innebär att man gör ett snitt i halsens hud och sedan skär ett litet fönster i struphuvudet. Sedan placeras ett permanent implantat för att medialisera (trycka inåt) på den förlamade röstsnören så att den kan röra den andra röstsnören under tal och svälja. Denna operation kräver vanligtvis en övernattning på sjukhuset och full återhämtning tar ungefär en vecka. Patienter har vanligtvis en signifikant förbättring av funktion och livskvalitet.