26.3.2 Motivation: vill du äta en hälsosam kost?

i näringspedagogik och annan hälsopedagogisk forskning har bestämningsfaktorer för beteende studerats främst ur ett socialpsykologiskt perspektiv. Inom socialpsykologin har olika teorier och modeller föreslagits för att studera näringsbeteenden. Dessa teorier och modeller inkluderar Health Belief Model, Protection Motivation Theory, Social Learning Theory och Theory of Planned behavior, och dessa teorier delar en gemensam funktion genom att de känner igen beteendebeslut, motivation eller avsikt som den primära determinanten av beteende. Varje teori föreslår olika men liknande determinanter av avsikter. Baserat på en integration av insikter från de ovannämnda teorierna kan fyra grupper av determinanter som förutsäger avsikt erkännas: attityder, upplevda sociala influenser, själveffektivitet och självrepresentation.

attityder baseras på en subjektiv vägning av förväntade positiva och negativa konsekvenser eller resultat av beteendet. Närbesläktade konstruktioner är beslutsbalans, resultatförväntningar och uppfattat hot. Men vilka förväntade resultat är viktiga för de flesta att fatta ett balanserat beslut om vad man ska äta? I allmänhet är förväntningarna på kortsiktiga resultat viktigare än långsiktiga resultat. Smak, mättnad och nöje är av stor betydelse för de flesta. Människor kommer att äta vad de gillar, och ogillade livsmedel kommer inte att väljas.28 vissa smakpreferenser är medfödda, till exempel en smak för söt, en motvilja mot bitter. Smakpreferenser kan dock läras och avläsas.29 mättnad är en stark förstärkare och vi lär oss därför snabbt att gilla och uppskatta energitäta livsmedel,28,29 men det faktum att många gillar smaken av kaffe och öl illustrerar att vi till och med kan lära oss vår medfödda motvilja mot bitter smak. (Att lära sig att gilla och ogillar vissa smaker är grundläggande klassiska och operanta konditioneringsprocesser.) Vissa specifika typer av inlärningsstrategier har identifierats relaterade till mat och ätande. Smak-näringslärande är baserat på den ovannämnda förstärkande karaktären av mättnad. Smak-näringslärande innebär att människor lätt lär sig att tycka om smaker av livsmedel som leder till den trevliga känslan av mättnad och är ett exempel på operant konditionering. Evolutionspsykologer hävdar att detta är mycket meningsfullt med tanke på att lära sig att gilla sådana energitäta livsmedel förbättrade chanserna för överlevnad i evolutionens långa historia där tider med energibrist var mycket mer troliga än tider med överflöd. Den nuvarande fetmaepidemin har dock tillskrivits denna medfödda tendens att lära sig att föredra energitäta livsmedel i kombination med en obesogen miljö30 (se avsnitt 26.3.4). Under de senaste decennierna, en period som inte är mer än ett ögonblick i mänsklighetens historia, där ett överflöd av smakliga livsmedel har blivit tillgängliga och tillgängliga för många människor, tenderar vi fortfarande att välja mat som om vi förväntar oss magra år. Eftersom de flesta frukter och grönsaker har låg energitäthet, är preferenser för dessa livsmedel inte så lätt att lära sig.

två andra strategier för matpreferenser är exempel på klassisk konditionering och kallas smak-smakinlärning och smak-miljöinlärning. Om en ny, okänd smak kombineras med en smak för vilken en preferens redan finns, kommer människor lättare att lära sig att tycka om den nya smaken. Nästan alla älskare av svart kaffe och te har lärt sig att gilla smaken genom att börja med sockrade drycker. (Men att lära sig att tycka om kaffe eller te är också ett resultat av operant konditionering: koffeinstimulanten fungerar som en beteendeförstärkare.) På samma sätt lär sig smaker som människor utsätts för i trevliga fysiska och/eller sociala miljöer också lättare att gilla. Livsmedel som först påträffas under en trevlig semester, kan bli favoritmat på detta sätt.

hälsorelaterade resultatförväntningar eller övertygelser är också viktiga i matvalet; ’hälsa’ kommer vanligtvis andra efter ’smak’, om människor frågas om vad de tycker är viktiga i deras kost och matval,31, 32 särskilt hos kvinnor.33 ändå angav 40% av amerikanerna och 57% av EU-medborgarna sällan eller aldrig att kompromissa med smak för att förbättra deras kostvanor.34 i praktiken kan dessutom hälsoförväntningarna endast i betydande grad påverka livsmedelsval för de flesta människor när hälsoeffekterna förväntas bli snart, allvarliga och lätta att känna igen. Människor kan därför mycket snabbt utveckla negativa attityder till livsmedel som de är allergiska eller intoleranta för, DVS livsmedel som bokstavligen gör dig sjuk.28 Men kom ihåg att energitäta livsmedel ger en bekväm känsla av mättnad. De potentiella negativa konsekvenserna, som fetma, typ 2-diabetes och hjärtsjukdom kommer bara att presentera för vissa och förmodligen bara årtionden senare. Bekvämlighet är en tredje viktig faktor i beslutsbalansen (t.ex. ref. 35). I Europa indikerar 42% av konsumenterna att de sällan eller aldrig ger upp bekvämlighet för god hälsa jämfört med 24% i USA och Australien.34

uppfattat Socialt inflytande är den andra kategorin av avsiktsfaktorer och inkluderar subjektiva normer och beskrivande normer. Subjektiva normer är förväntningar på vad’ viktiga andra ’ vill att vi ska göra. Om till exempel någon förväntar sig att hennes partner och barn vill att hon ska äta en diet med mycket frukt och grönsaker, kommer den här personen att vara mer motiverad att göra det. Beskrivande normer baseras på observerat beteende hos viktiga andra. Om en persons partner och barn äter dieter med mycket frukt och grönsaker, är det mer troligt att hon är motiverad att göra det själv.

Själveffektivitet, eller upplevd beteendekontroll, är den tredje determinantkategorin och hänvisar till uppfattningen av eller förtroendet för ens förmågor och färdigheter att engagera sig i visst beteende. En person som är övertygad om att han kan minska intaget av mättat fett kommer att vara mer motiverad att göra det. Uppfattad kontroll är beteende och kontextspecifik. En person kan till exempel ha högt förtroende för att kunna äta mindre fett, men inte för att öka grönsaksintaget; och förtroendet att skära ner på fett kan vara högt för vanliga måltider tillagade hemma, men inte för att äta ute. Upplevd kontroll är starkt relaterad till förmågor och färdigheter, för vilka vi hänvisar till Avsnitt 26.3.3.

slutligen återspeglar självrepresentationer eller självidentitet vad en person tycker om som viktiga och stabila egenskaper hos jaget. Sådana representationer kan viktigare påverka matvalet om de är relaterade till ens personliga moraliska värderingar och normer. Människor kan till exempel se sig själva som hälsomedvetna, miljömedvetna eller djurvänliga. Sådana personliga normer kan inducera specifika kostvanor som hälsosam kost, välja ekologiskt odlade livsmedel eller anta en vegetarisk kost.26

dessutom har det föreslagits att ovannämnda rationale och medvetna beslutsfaktorer endast kan förutsäga ätbeteende i begränsad utsträckning eftersom många ätbeteenden är vanliga. Olika ätbeteenden upprepas ofta och kan därför bli vanliga. Således kan en medveten beslutsprocess (som föreslås i modeller som TPB och ASE) vara mindre sannolikt att inträffa. Vanligt beteende anses vara ’automatiskt’, utlöst av Miljösignaler istället för medvetna utvärderingar av möjliga resultat, andras åsikter och förtroende för att kunna utföra beteendet.36 studier visar att inkludering av en bedömning av tidigare beteende, förutom attityder, normer och PBC, har visat högre förklarad varians och icke-signifikanta föreningar av attityder, normer och PBC med beteende.37 sådana fynd stöder vanahypotesen.38 spårning av tidigare beteende till nutid är dock inte detsamma som vanligt beteende. Vidare, även om tidigare beteende är en stark determinant av nuvarande dietpraxis, är tidigare beteende inte föränderligt. Däremot kan vana styrka, ett koncept som är mer än bara tidigare beteende, vara föränderligt. Mer omfattande verktyg för att mäta vana styrka har testats framgångsrikt och använts i tidigare forskning.39 sådana åtgärder omfattar bedömningar av repetition och automatik av ätbeteenden. En serie studier som vi nyligen genomförde där vi tillämpade sådana mått på vana styrka visar att vana styrka verkligen är en stark prediktor och korrelerar med en rad dietbeteenden (t.ex. fett, frukt, läskedryckintag), i studiepopulationer av vuxna, ungdomar och barn40, 41 och att vana styrka kan ändra sambandet mellan attityder och avsikter samt avsikt–beteendeföreningar.42