Norton score explained

Norton score skapades 1962 av Norton som den första utvärderingsmetoden för trycksår. Ursprungligen var den avsedd att användas inom den geriatriska sjukhuspopulationen.

fem parametrar har beaktats, var och en med svarsval som beskriver patientens status på en skala.

de svåra objekten tilldelas minst antal poäng, därför är poäng närmare 5 (Minsta Norton-poäng) ett tecken på ett allvarligt resultat.

Följande tabell introducerar Norton-poängen:

poängen har berömts för sin snabba och enkla administrering. Har validerats med ett resultat av 60,8% noggrannhet för att förutsäga utveckling av trycksår.

känsligheten är 5,8% medan specificiteten går upp till 95,6%.

den minsta detekterbara förändringen MDC eller MCID eller SEM har inte fastställts.

huvudbegränsningen av poängen är det faktum att den förbiser riskfaktorer vid utveckling av trycksår hos patienter med ryggmärgsskada (SCI) eller stroke.

några av dessa riskfaktorer inkluderar:

XXL omfattningen av förlamningen;

allvarlig spasticitet i bukspottkörteln;

serumkreatinin i bukspottkörteln;

XXL lung -, hjärt-eller njursjukdom.

detta innebär att poängen saknar den specificitet och känslighet som krävs för att användas hos SCI-patienter.

För närvarande är en poäng som blir mer och mer populär Braden-skalan som är baserad på patientegenskaper som inte tidigare har beaktats, såsom sensorisk uppfattning, hudfuktighet eller näringsstatus.

det är viktigt att notera att sådana riskbedömningsverktyg inte bör ersätta klinisk bedömning.

Poängtolkning

var och en av de 5 objekten i Norton-poängen tilldelas ett antal poäng, från 1 till 4, beroende på svårighetsgraden av patientens tillstånd.

därför varierar slutresultatet från 5 till 20, där 5 indikerar maximal sårrisk och 20 indikerar att patienten sannolikt inte kommer att utveckla trycksår.

den allmänna regeln för tolkning av resultatet säger att ju högre poäng, desto bättre prognos har patienten.

den ursprungliga studien har definierat en brytpunkt vid 14. Poäng under 14 har en högtryckssårrisk medan poäng under 14 indikerar en låg risk.

Följande tabell introducerar specifika riskkategorier, korrelerade med Norton-poäng.

Original study

Norton D. (1962) An Investigation of geriatric Nursing problems in hospitals. London. National corporation för vård av gamla människor (nu Centrum för politik för åldrande)