denna artikel publicerades ursprungligen här

Nurse-led PrEP-RN clinic: en prospektiv kohortstudie som utforskar uppgiftsförskjutning av HIV-förebyggande till folkhälsovårdare.

BMJ öppen. 2021 Jan 07;11 (1): e040817

författare: O ’ Byrne P, Vandyk A, Orser L, Haines M

Abstrakt
mål: Att rapportera resultaten av en sjuksköterska-ledad Pre-exposure profylax (PrEP) leveransservice.
DESIGN: Detta var en prospektiv kohortstudie som genomfördes från 5 augusti 2018 till 4 mars 2020. Det innebar Manuell kartgranskning för att samla in data. Variablerna beskrevs med hjälp av frekvenser och procentsatser och analyserades med användning av provning enligt 2-metoden. De signifikanta i bivariatanalys behölls och ingick i en binär multipel logistisk regression. Hierarkisk modellering användes, och endast signifikanta faktorer behölls.
inställning: Denna studie inträffade i en urban Folkhälsoenhet och samhällsbaserad sexuellt överförd infektion (STI) klinik i Ottawa, Kanada.
deltagare: av alla personer som diagnostiserades med bakteriell STI i Ottawa och alla som presenterade för vår STI-klinik under studieperioden var det 347 patienter som uppfyllde våra högriskkriterier för PrEP; dessa kriterier inkluderade patienter som nyligen presenterade något av följande: HIV-kontakter, diagnostiserade med bakteriell STI eller engångsbruk av HIV PEP. Vidare kan berättigande bestämmas baserat på klinisk bedömning. Patienter som uppfyllde ovanstående kriterier var lämpliga för PrEP-RN, medan patienter med lägre risk hänvisades till någon annanstans. Av de 347 patienter som uppfyllde våra högriskkriterier accepterade 47% och 53% minskade. Av dem som accepterade valde 80% PrEP-registered nurse (RN).
primära och sekundära resultatmått: upptag, acceptans, engagemang och nötningsfaktorer för deltagare som fick PrEP genom PrEP-RN.
resultat: 69% av deltagarna som var berättigade deltog i deras intag PrEP-RN besök. 66% behölls i vård. Hälften av deltagarna fortsatte PrEP och hälften förlorades för uppföljning. Vi hittade inga signifikanta skillnader i upptag, acceptans, engagemang och avgångsfaktorer hos deltagare som fick tillgång till PrEP-RN angående anledning till remiss, ålder, etnicitet, sexuell läggning, årsinkomst, utbildning, försäkringsstatus, om de har en primärvårdsleverantör, närvaro eller frånvaro av depression eller ångest och bevis på nyförvärvad STI under studieperioden.
slutsatser: Nurse-ledda PrEP är en lämplig strategi för PrEP leverans.

PMID: 33414144