obstetriska fistlar
hur läkare utan gränser svarar
vårt svar på fistlar börjar med att arbeta för att förebygga komplikationer under graviditet och förlossning, genom att tillhandahålla omfattande förlossnings-och mödravård och genom att utbilda lokala barnmorskor för att hjälpa mödrar att föda säkert.vi utför också fistelreparationer genom antingen permanenta program eller” fistelläger”, med fokus på några av världens fattigaste regioner med liten tillgång till obstetrisk vård. På grund av stigmatiseringen kopplad till fistlar, våra team ger också psykologisk och psykosocial vård för att hjälpa fistellidare att återintegreras i sina samhällen.
permanenta centra
idag behandlar läkare utan gränser obstetriska fistlar vid ett permanent centrum i Nigeria, som använder besökande kirurger för att reparera fistlar och tillhandahålla postoperativ vård. Efter att ha återhämtat sig lär patienterna fysioterapiövningar för att stärka sina muskler och återfå kontrollen över inkontinens.
Fistelläger
under 2007 började våra team köra periodiska ”fistelläger” för att tillhandahålla specialiserad fistelreparationskirurgi på platser med de största behoven. Lägren varar cirka sex veckor. Den första fasen är att informera samhällen-särskilt kvinnor med fistlar—om att lägret händer och vad det innebär. Till exempel i Galkayo, en avlägsen, outvecklad del av det länge oroliga landet, Somalia, arbetade vi med samhällshälsopedagoger och medicinsk personal vid små hälsocenter för att sprida ett mycket grundläggande budskap: ”om du läcker urin kan du botas; kom till läkare utan gränser fistel lägret.”
ett förskottsteam sätter sedan upp tält, vanligtvis med 40 till 80 bäddar, nära ett fungerande sjukhus och anställer personal. Därefter anländer en fistelkirurg och tillbringar de närmaste veckorna på flera kvinnor varje dag. När de har återhämtat sig leds dessa kvinnor genom övningar som är utformade för att hjälpa dem att återfå kontrollen över bäckensmusklerna som hade blivit allt utom värdelösa av fisteln.
På senare tid har vi genomfört läger i Centralafrikanska republiken, Demokratiska republiken Kongo och Sydsudan.