Ottawa knäregler
Ottawa knäregler är en uppsättning regler som används för att hjälpa läkare att avgöra om en röntgen av knäet behövs.
de anger att en röntgen endast krävs hos patienter som har akut knäskada med ett eller flera av följande:
- ålder 55 år eller äldre
- ömhet i huvudet på fibula
- isolerad ömhet av patella
- oförmåga att böja knäet större än 90 kg
- oförmåga att bära vikt både omedelbart och i akutavdelningen (4 steg)
Ottawa knäregler härleddes för att underlätta effektiv användning av radiografi vid akuta knäskador och har sedan dess validerats prospektivt vid flera tillfällen i olika populationer och hos båda barnen och vuxna. Vissa studier fann känsligheten hos Ottawa knäregler är 98-100% för kliniskt signifikanta knäfrakturer, vilket innebär att 98-100% av alla patienter med en fraktur kommer att uppfylla kriterierna för röntgen. Specificiteten för Ottawa knäregler är dock vanligtvis dålig, vilket innebär att en betydande del av dem som uppfyller Ottawa knäkriterier inte har någon knäfraktur på röntgen. Pittsburgh knäregler har visat sig vara mer specifika vid diagnos.
kliniska beslutsriktlinjer som dessa undviker inte bara onödig vård och dess kostnader utan hjälper också till att minimera exponeringen för joniserande strålning. Sådan strålning är nödvändig för radiografi men kan öka risken för cancer, så läkare försöker undvika att använda den när det är praktiskt.