Flera Jätte Sebaceous cystor i hårbotten | Company Pride
en 52-årig man presenteras med stora multipla smärtfri svullnader på hårbotten; sju i antal sedan barndomen. Svullningarna ökade gradvis i storlek och det fanns ingen historia av trauma eller infektion. Det fanns historia av tillhörande håravfall på den överliggande huden. Det fanns ingen liknande familjehistoria. Detaljerad allmän och systemisk undersökning var unremarkable. Lokal undersökning avslöjade flera svullnader, cystiska i konsistens, i hårbotten med större svullnader som mäter cirka 10 cm x 8 cm, 6 cm x 4 cm och 5 cm x 5 cm .2]. De var icke ömma, fixerade på huden och fria från de underliggande strukturerna, utan lokal erytem eller urladdning. Cervikal lymfadenopati var frånvarande. En klinisk diagnos av sebaceous cyster gjordes. Excision av dessa jätte sebaceous cyster genomfördes . Histopatalogisk undersökning överensstämde med diagnosen epidermoidcyst. Därefter följdes patienten upp i OPD och suturer avlägsnades den sjunde dagen. Det fanns inga nya klagomål och vår patient gjorde det bra.
flera jätte sebaceous cystor hårbotten
flera gigantiska sebaceous cystor
post excision av de olika cysterna
i daglig kirurgisk praxis påträffas flera dermatos och sebaceous cyst är en av dem. Dessutom är dessa jätte sebaceous cyster också mer benägna att utveckla malignitet.
Jätte sebaceous cyster är en sällsynt enhet i klinisk praxis . Dessa kan förekomma i alla åldrar, sällan före puberteten, och den vanligaste presentationsåldern är en ung vuxen man. Den vanligaste platsen för förekomst är ansiktet, stammen, nacken, hårbotten, pungen, öronloben, skinkan och bröstet, men platsen på en ovanlig plats väcker oro . Dessa är vanliga hos kvinnor vanligtvis i hårbotten, mer hos personer som arbetar utomhus med exponering för solljus och ohygieniska berörda områden. Normal storlek varierar från några millimeter till några centimeter men när storleken överstiger 5 cm kallas den en jätte sebaceous cyste . Upptäckten av små cyster och utvecklas till jättecyster tar år och det växer vanligtvis med en hastighet av högst 0,5 cm per år. Under de första åren är tillväxten snabbare än efter att ha uppnått stor storlek. Dessa är intradermala ursprung och vidhäftande till epidermis och har vanligtvis ett centralt punctum som ofta kan identifieras . Dessa är asymptomatiska, smärtfria, kupolformade lesioner med överliggande slät hud och innehåller tjock talg. Även i vår patient var cystorna vidhäftande mot epidermis. Lesionerna var smärtfria med överliggande slät hud. Cystor varierar vanligtvis i storlek från 1-4 cm i diameter och uppstår från en bruten pilosebaceous follikel. Jätte epidermoidcyster har en benägenhet att utveckla malignitet . Flera epidermoidcystor är sällan associerade med lipom eller fibromas i huden och osteom och bör betraktas som en del av trädgårdsmästarens syndrom med associerade premaligna kolonpolyper och panchyonchia medfödda . I vår patient fanns inga andra lesioner närvarande någon annanstans under undersökningen och det fanns ingen historia av blödning per rektum eller förändrade tarmvanor. Olika typer av malignitet som kan uppstå från en jätte sebaceous cyste är plavocellkarcinom, basalcellkarcinom, mycosis fungicider och melanom i långvariga fall hos äldre . Vår patient hade flera jätte sebaceous cystor på hårbotten under en mycket lång tid som var svårt att punktskatter. Han hade turen att inte utveckla några maligna förändringar men dessa bör inte försummas som gjort av vår patient.