D-vitaminbrist är ett globalt hälsoproblem. Med alla århundradets medicinska framsteg är vitamin D-brist fortfarande epidemi. Över en miljard människor världen över är D-vitaminbrist eller otillräckliga.(1) ändå har ingen internationell hälsoorganisation eller statligt organ förklarat en hälsosituation för att varna allmänheten om det akuta behovet av att uppnå tillräckliga D-vitaminhalter i blodet.

Vitamin D, även beskrivet som” Solvitaminet ” är en steroid med hormonliknande aktivitet. Det reglerar funktionerna hos över 200 gener och är avgörande för tillväxt och utveckling. Det finns två former av vitamin D. Vitamin D2 (ergokalciferol) och vitamin D3 (kolekalciferol).(2) Vitamin D-status beror på produktionen av vitamin D 3 i huden under påverkan av ultraviolett strålning från sol och vitamin D-intag genom diet eller vitamin D-tillskott. Vanligtvis produceras 50 till 90% av vitamin D genom solskensexponering av huden och resten kommer från kosten. Naturlig kost, de flesta människor konsumerar, innehåller lite vitamin D. Traditionellt börjar det mänskliga vitamin D-systemet i huden, inte i munnen. Viktiga källor till D-vitamin är dock äggula, fet fisk, berikade mejeriprodukter och nötköttlever.(3)

vitamin D3-brist kan leda till fetma, diabetes, hypertoni, depression, fibromyalgi, kronisk trötthetssyndrom, osteoporos och neurodegenerativa sjukdomar inklusive Alzheimers sjukdom. D-vitaminbrist kan till och med bidra till utvecklingen av cancer, särskilt bröst -, prostata-och tjocktarmscancer. Aktuell forskning tyder på att D-vitaminbrist spelar en roll för att orsaka sjutton sorter av olika cancerformer samt hjärtsjukdomar, stroke, autoimmuna sjukdomar, fosterskador och periodontal sjukdom.(4) Vitamin D3 tros spela en roll för att kontrollera immunsystemet (eventuellt minska risken för cancer och autoimmuna sjukdomar), öka neuromuskulär funktion och förbättra humör, skydda hjärnan mot giftiga kemikalier och potentiellt minska smärta.(5)

Serum 25-hydroxyvitamin D-koncentration är den valda parametern för bedömning av vitamin D-status. Nyligen har många studier använt 30 ng/mL som ett avstängningsvärde och de flesta experter rekommenderar nu den normala nivån på 25-hydroxivitamin D (25OHD) för att vara 30 ng/ml. D-vitaminbrist definieras när nivåerna är mellan 20-29 ng/mL och vid nivåer av 20 ng/ml anses patienten vara D-vitaminbrist.(6)

exponering för solsken varje dag hjälper människokroppen att tillverka den erforderliga mängden vitamin D. Men på grund av rädsla för att utveckla hudcancer undviker de flesta solens exponering. För att förhindra D-vitaminbrist bör man spendera 15 till 20 minuter dagligen i solskenet med 40% av hudytan utsatt. Hög koncentration av melanin i huden saktar produktionen av D – vitamin; på samma sätt minskar åldrandet kraftigt hudproduktionen av D-vitamin.användning av solskydd, vanligt fönsterglas i hem eller bilar och kläder, allt effektivt blockerar UVB-strålning-även på sommaren. Människor som arbetar inomhus, bär omfattande kläder, använder regelbundet solskydd, är mörkhudiga, överviktiga, åldrade eller medvetet undviker solen, riskerar vitamin D-brist.trots det överflöd av solsken i Mellanöstern som tillåter d-vitaminsyntes året runt registrerar regionen några av de lägsta nivåerna av D-vitamin och de högsta nivåerna av hypovitaminos D över hela världen. Detta stora folkhälsoproblem påverkar individer i alla livsstadier, särskilt gravida kvinnor, nyfödda, spädbarn, barn och äldre. Dessutom, medan rickets nästan utrotas från utvecklade länder, rapporteras det fortfarande i flera länder i Mellanöstern. Dessa observationer kan förklaras av begränsad solexponering på grund av kulturella metoder, mörk hudfärg och mycket varmt klimat i flera länder i Gulfområdet, tillsammans med långvarig amning utan vitamin D-tillskott, begränsade utomhusaktiviteter, fetma och brist på statlig reglering för vitamin D-befästning av mat, i flera om inte i alla länder.(7)

en studie som nyligen genomförts bland unga friska män som bor i östra provinsen Saudiarabien avslöjade förekomsten av vitamin D-brist mellan 28% och 37%.(8) på samma sätt rapporterade andra studier som genomförts i Saudiarabien på befolkning med hög risk att d-vitaminbristen var 50% till 80%.(9)

långsiktiga strategier för att ta itu med detta bristproblem bör omfatta offentlig utbildning, nationell hälsopolitik för screening och förebyggande genom livsmedelsförstärkning och behandling med vitamin D-tillskott. Sammanfattningsvis D-vitaminbrist är epidemi över hela världen, Saudiarabien och många andra soliga länder är inget undantag. Med tanke på konsekvenserna av vitamin D-brist på Saudisk befolkning bör denna hälsofråga behandlas med vederbörlig uppmärksamhet och konkreta steg.