Articles

Ronald Ross

IndiaEdit

Ross inledde för Indien den 22 September 1881 på truppskeppet Jumma. Mellan 1881 och 1894 var han olika utstationerad i Madras, Burma (nu Myanmar), Baluchistan, Andamanöarna, Bangalore och Secunderabad. År 1883 postades han som den fungerande Garnisonskirurgen i Bangalore under vilken han märkte möjligheten att kontrollera myggor genom att begränsa deras tillgång till vatten. I mars 1894 hade han sin hemledighet och åkte till London med sin familj. Den 10 April 1894 träffade han Sir Patrick Manson för första gången. Manson som blev Ross mentor, introducerade honom till de verkliga problemen i malariaforskning. Manson hade alltid en fast tro på att Indien var det bästa stället för studien. Ross återvände till Indien P&o fartyg Ballaarat den 20 mars 1895 och landade i Secunderabad den 24 April. Redan innan hans bagage rensades i custom office gick han direkt till Bombay Civil Hospital, letade efter malariapatienter och började göra blodfilmer.

upptäckt av Malaria vektor som orsakar Malaria i HumansEdit

sidan i Ross anteckningsbok där han registrerade de ”pigmenterade kropparna” i myggor som han senare identifierade som malariaparasiter

Ross gjorde sitt första viktiga steg i maj 1895 när han observerade de tidiga stadierna av malariaparasit i en myggmage. Men hans entusiasm avbröts när han utplacerades till Bangalore för att undersöka ett kolerautbrott. Bangalore hade inga vanliga fall av malaria. Han betrodde Manson och sa: ”jag kastas ur anställning och har ”inget arbete att göra”.”Men i April hade han en chans att besöka Sigur Ghat nära hill station of Ooty, där han märkte en mygga på väggen i en märklig hållning, och för detta kallade han den ”dappled-winged” mygga, utan att känna till arten. I maj 1896 fick han en kort ledighet som gjorde det möjligt för honom att besöka en malaria-endemisk region runt Ooty. Trots sin dagliga kininprofylax var han nere med svår malaria tre dagar efter hans ankomst. I juni överfördes han till Secunderabad. Efter två års forskningsfel lyckades han i juli 1897 odla 20 vuxna ”bruna” myggor från samlade larver. Han smittade framgångsrikt myggorna från en patient som heter Husein Khan till ett pris av 8 annas (en anna per blodmatad mygga!). Efter blodmatning dissekerade han myggorna. Den 20 augusti bekräftade han närvaron av malariaparasiten inuti myggens tarm, som han ursprungligen identifierade som ”dappled-wings” (som visade sig vara arter av släktet Anopheles). Nästa dag, den 21 augusti, bekräftade han parasitens tillväxt i myggan. Denna upptäckt publicerades den 27 augusti 1897 i Indian Medical Gazette och därefter i December 1897-numret av British Medical Journal. På kvällen komponerade han följande dikt för sin upptäckt (ursprungligen oavslutad, skickad till sin fru den 22 augusti och färdigställd några dagar senare):

denna dag relenting Gud
har placerat i min hand en underbar sak; Och Gud
prisas. På hans kommando,
söker hans hemliga gärningar
med tårar och slitande andetag,
jag hittar dina listiga frön,
o miljoner-mörda döden.
Jag vet att denna lilla sak
en myriad män kommer att spara.
O död, var är din sting?
din seger, O grav?

upptäckt av Malaria överföring i BirdsEdit

Ross, Mrs Ross, Mahomed Bux, och två andra assistenter vid Cunningham i september 1897 överfördes Ross till bombay, varifrån han därefter skickades till en malariafri Kherwara i Rajputana (nu Rajasthan). Frustrerad över brist på arbete hotade han att avgå från tjänsten eftersom han kände att det var ett dödsstöt för hans strävan. Det var bara på representation av Patrick Manson, att regeringen arrangerade för hans fortsatta tjänst i Calcutta på en”särskild plikt”. Den 17 februari 1898 anlände han till Calcutta (nu Kolkata) för att arbeta på presidentskapets allmänna sjukhus. Han genomförde omedelbart forskning om malaria och Visceral leishmaniasis (även känd som kala azar), för vilken han tilldelades. Han fick användning av Surgeon-Lieutenant-General Cunninghams laboratorium för sin forskning. Han hade ingen framgång med malariapatienter eftersom de alltid omedelbart fick medicinering. Han byggde en bungalow med ett laboratorium i mahanad village, där han skulle stanna då och då för att samla myggor i och runt byn. Han anställde Mahomed (eller Muhammed) Bux, Purboona (som övergav honom efter den första lönedagen) och Kishori Mohan Bandyopadhyay som laboratorieassistenter. Eftersom Calcutta inte var en skadlig plats övertalade Manson honom att använda fåglar, som används av andra forskare som Vasily Danilewsky i Ryssland och William George MacCallum i Amerika. Ross följde men med ett klagomål om att han ”inte behövde vara i Indien för att studera fågel malaria”. I mars började han se resultat på fågelparasiter, mycket nära besläktade med de mänskliga malariaparasiterna. Med hjälp av mer bekväm modell av fåglar (infekterade sparvar) fastställde han i juli 1898 vikten av culex-myggor som mellanliggande värdar i aviär malaria. Den 4 juli upptäckte han att spottkörteln var lagringsplatserna för malariaparasiter i myggan. Den 8 juli var han övertygad om att parasiterna frigörs från spyttkörteln under bett. Han demonstrerade senare överföringen av malariaparasit från myggor (i detta fall Culex-arter) till friska sparvar från en infekterad, vilket skapade den fullständiga livscykeln för malariaparasit.

i September 1898 åkte han till södra Assam i (nordöstra Indien) för att studera en epidemi av Visceral leishmaniasis. Han blev inbjuden att arbeta där av Dr Graham Col Ville Ramsay, den andra läkaren på Labac Tea Estate Hospital. (Hans mikroskop och medicinska verktyg bevaras fortfarande, och hans skisser av myggor visas fortfarande på sjukhuset.) Men han misslyckades fullständigt eftersom han trodde att kala-azar-parasiten (Leishmania donovani, det mycket vetenskapliga namnet han senare gav 1903) överfördes av en mygga, som han hänvisar till som Anopheles rossi. (Det är nu känt att kala azar överförs av sandflugor.)

EnglandEdit

blå plack, 18 Cavendish Square, London

1899 avgick Ross från Indisk sjukvård och åkte till England för att gå med i fakulteten för Liverpool School of Tropical Medicine som föreläsare. Han fortsatte att arbeta med förebyggande av malaria i olika delar av världen, inklusive Västafrika, Suezkanalzonen, Grekland, Mauritius, Cypern och i de områden som drabbats av första världskriget. Han initierade också organisationer, som visade sig vara väl etablerade, för att bekämpa malaria i Indien och Sri Lanka. 1902 tilldelades Ross Cameron-priset för terapi vid University of Edinburgh. Han utsågs till Professor och ordförande för Tropisk Medicin vid Liverpool School of Tropical Medicine 1902, som han höll fram till 1912. År 1912 utsågs han till läkare för tropiska sjukdomar vid King ’ s College Hospital i London och innehar samtidigt ordförande för Tropisk sanitet i Liverpool. Han stannade kvar i dessa tjänster fram till 1917 då han blev (heders) konsult i Malariologi i British War Office. Han reste till Thessaloniki och Italien i November för att ge råd och på vägen, ”i en inlåst vik nära Leucadian Rock (där Sappho ska ha drunknat hennes)”, flydde hans skepp en torpedattack. Mellan 1918 och 1926 arbetade han som konsult i Malaria vid ministeriet för pensioner och nationell försäkring.Ross utvecklade matematiska modeller för studier av malariaepidemiologi, som han initierade i sin rapport om Mauritius 1908. Han utarbetade konceptet i sin bok förebyggande av malaria 1910 (2: a upplagan 1911) och vidareutvecklades i en mer generaliserad form i vetenskapliga artiklar publicerade av Royal Society 1915 och 1916; en del av hans epidemiologiska arbete utvecklades med matematiker Hilda Hudson. Dessa papper representerade ett djupt matematiskt intresse som inte var begränsat till epidemiologi, men ledde honom att göra materiella bidrag till både ren och tillämpad matematik.

Ross var en av anhängare av Sir William Osler i grundandet av history of Medicine Society 1912, och 1913 var history of medicine sektionens vice ordförande.

Ross Institute and Hospital for Tropical Diseaseredit

Ross Institute and Hospital for Tropical Diseases grundades 1926 och grundades i Bath House, ett stort hus med keeper ’s lodge och stora grunder intill Tibbet’ s Corner vid Putney Heath. Sjukhuset öppnades av den dåvarande prinsen av Wales, den framtida kungen Edward VIII. Ross antog posten som chefschef fram till sin död. Institutet införlivades senare i London School of Hygiene & Tropisk Medicin i Keppel Street. Badhuset revs senare och herrgårdslägenheter byggdes på fastigheten. Till minne av sin historia och ägare fick blocket namnet Ross Court. Inom grunderna kvarstår en äldre bostad, Ross Cottage.