det finns ett vanligt sätt att förstå den relativa risken för någon aktivitet. En micromort är en riskenhet definierad som en-i-en-miljon chans att dö (Wikipedia). Till exempel:

• fallskärmshoppning är 8 mikromorter per hopp
• kör ett maraton: 26 mikromorter
• 1 mikromort: går 17 miles eller kör 230 miles

i allmänhet lever medelvärden ut vid 24 mikromorter/dag.

om man antar en 1% mortalitetsrisk, är infekterad med Covid-19 10 000 mikromorter.

men hur är det med risken att fånga Covid i första hand?

microCOVID-projektet: 1 microCOVID = en chans på en miljon att få COVID.

från vitboken:

om du till exempel bor i en region där cirka 1 av 1 000 personer för närvarande har COVID, kan du beräkna baserat på studier av andra inomhusinteraktioner … att träffa en vän för kaffe inomhus har ungefär 1 av 17 000 chanser att ge dig COVID. Så små siffror är svåra att tänka på, så vi kan använda mikrokovider istället. Ditt kaffedatum skulle handla om 60 mikrokovider. …

en fördel med att använda mikrokovider är att du enkelt kan lägga till mikrokovider för att uppskatta din risk över längre tidsperioder.

det finns en kalkylator för regelbundna aktiviteter (prova det!) från vilken jag kan se att

• att gå ut för att köpa matvaror är 20 mikrokovider
• att ha en liten fest inomhus, utan masker är 3000 mikrokovider
• en 30 minuters pendling på tåget är 100-200 mikrokovider

räknaren tar hänsyn till virusprevalensen där du bor.

så jag kan bestämma att jag har en risktolerans på 10 000 mikrokovider per år (dvs. en 1% chans att få Covid per år). Det vill säga, Jag vill verkligen inte få Covid, men jag är inte heller beredd att aldrig, någonsin lämna huset.

det ger mig en budget på lite under 200 mikrokovider per vecka. Och jag kan mäta mina aktiviteter mot det.

(Jag är inte säker, från räknaren, hur man redogör för hushållsrisk: har vi den här budgeten mellan oss, eller var och en?)

Jag tycker att den här typen av räknare är användbara för att utbilda min intuition.

till exempel är en utomhusrestaurang bara 30 mikrokovider vs 500 inomhus. En signifikant skillnad! Särskilt mot min veckobudget på 200. Pendling via kollektivtrafik är ute om jag vill göra något annat. Nyttigt att veta.

tillbaka i Maj spekulerade jag om realtids -, hyperlokala pandemiprognoser:

kanske kan din telefon spåra din plats och ge dig ett levande exponeringsnummer under dagen, som ett märke? Det är 2 PM och du är på 40 co-rads idag. Vi rekommenderar att du lämnar före rusningstid och ta denna 20 co-rad väg hem, även tvätta händerna.

och denna mikrokovidkalkylator är grunden för detta. Om du automatiskt kunde ansluta regionala prevalenssiffror i realtid, skulle du kunna göra en riskbedömning som kort resa på bussen vs långsam resa.

inramningen av microCOVID-projektet ger mig paus: det handlar om personlig risk.

men det finns tre olika skäl till varför jag följer regeringens låsningsråd:

• risk för mitt personliga / hushåll, vilket är fokus för microCOVID-projektet
• risk för andra jag kanske möter. Jag vill inte oavsiktligt infektera min mamma, till exempel
• samhälle aka folkhälsa – vi slog denna pandemi genom kollektiv handling, genom att få ner Re, det effektiva reproduktionsnumret.

Re är inte ett mått på prevalens. Det är ett mått på hur lätt viruset sprider sig. Det sprider sig lättare när människor möter många andra människor utan masker; det sprider sig mindre lätt när social kontakt minskar.

Om Re är under 1 minskar prevalensen; över 1, och det går upp.

Jag tänker på att samhället som helhet har en Re-budget. Siffran jag hörde, i början av lockdown, var att vi behövde minska personliga sociala interaktioner med 75%. Jag antar att sociala interaktioner är nyckelfaktorn i Re (eller åtminstone tros vara vid den tiden). Andra faktorer kan vara: % människor som bär masker; andel unika vs upprepa människor stött på.

det finns några människor vi behöver spendera mot Re-budgeten: hälsoarbetare, alla som är involverade i livsmedelskedjan och andra nyckelarbetare. Jag är glad att minska mina personliga interaktioner med, säg 90% om det betyder att nyckelarbetare behöver minska med endast 60%.

finns det en översättning mellan mikrokovider och Re? Jag vet inte. Kanske +100 mikrokovider/vecka/person i en region med en befolkningstäthet av sådan och sådan bidrar + 0,1 till Re.

Jag skulle gärna ha den kopplingen mellan personlig aktivitet och socialt gott.

denna pandemi har gett oss en helt ny vokabulär kring viralitet som inte var vanligt tidigare. Jag undrar hur vi kommer att använda det i framtiden?

hur många mikro-RTs har en av mina tweets, där 1 mikro-RT är en i en miljon chans att det går viralt?

kan vi mäta den effektiva reproduktionshastigheten för en given social media influencer?

och så vidare.

jag nämnde fallskärmshoppning högst upp i detta inlägg (8 mikromorter). Naturligtvis finns det också externa effekter. Och det påminner mig om något annat jag läste:

i Storbritannien är fallskärmshoppning ett vanligt sätt att samla in pengar till välgörenhet.

men …

skadan i välgörenhet-fallskärmshoppare var 11% till en genomsnittlig kostnad av 3751 pund per olycka. Sextiotre procent av offren som var välgörenhet-fallskärmshoppare krävde sjukhusinläggning, vilket motsvarar en allvarlig skada på 7%, till en genomsnittlig kostnad av 5781 pund per patient. Beloppet som höjdes per person för välgörenhet var 30 pund. Varje pund som höjdes för välgörenhet kostade NHS 13,75 pund i gengäld.

slutsats: fallskärmshoppning för välgörenhet kostar mer pengar än det väcker.

här är papperet:

Lee CT, Williams P, Hadden WA. Fallskärmshoppning för välgörenhet: är det värt pengarna? En 5-årig granskning av fallskärmsskador i Tayside och kostnaden för NHS. Skada. 1999;30(4):283-287.