under lång tid har jag försökt ta reda på hur man förmedlar till de människor jag arbetar med tanke på mentalvårdspersonal att en viss typ av depression verkligen är en slags mani, kallad ”blandad mani.”

från en ”objektiv” synvinkel är det mycket meningsfullt. Ett blandat tillstånd genererar mycket energi och agitation. Sett från utsidan är ett blandat tillstånd väldigt annorlunda än slöhet och långsamt tal av en ”typisk” depression.

ur ett subjektivt perspektiv, vilket betyder perspektivet för den person som upplever stämningen, är tanken ingen mening alls. Ett blandat tillstånd känns väldigt lik en allvarlig depression och känns inte alls som det euforiska tillståndet hos en typisk mani.

igår, i duschen, hände det mig att problemet var att vi har detta ord som heter ”bipolär” och vi försöker i huvudsak att skohorn människors subjektiva upplevelse i en tvåstatsmodell när det faktiskt finns tre (och ibland fler) stater, som var och en är väldigt annorlunda och distinkt.

anledningen till att vi tänker på blandade tillstånd på detta sätt är att det hjälper oss som utövare att förstå ett komplicerat fenomen, och det hjälper oss när vi tänker på behandlingar. Att behandla ett blandat tillstånd som en typisk depression (till exempel att lägga till ett antidepressivt medel eller någon annan ”övre”) skulle vara som att hälla bensin på en eld.

vilka är de tre tillstånden av tripolär störning?

1. den första är en slöhet (saktad) och obsessionell typ av depression. I detta tillstånd känns personen som att stanna i sängen mycket, ser långsammare ut och visar väldigt lite känslor. Det är väldigt svårt att fatta några beslut, något val är genomtänkt om och om igen.
2. det andra tillståndet är det” klassiska ” maniska tillståndet: rent generellt, mycket positiv och optimistisk med massor av energi och ideer, pratar mycket och e-post eller textning människor och kanske mer intresse för romantik och sexualitet.
3. slutligen finns det” blandat ” tillstånd. Detta är ofta en mycket obehaglig upplevelse. Det är förknippat med massor av negativa tankar och bedömningar och en hel del intern agitation samt irritabilitet. Det kan vara ett relativt stabilt tillstånd, eller det kan innebära snabba fluktuationer i humör från depression till agitation och kanske till och med klassisk mani. Med andra ord är det ett turbulent, negativt, kritiskt och agiterat tillstånd.

efterord: jag tyckte att det här var en ganska snygg post och kreativ ide… men naturligtvis, som många sådana ideer, är det inte riktigt nytt alls. Jag kollade in Urban Dictionary och hittade denna definition av tripolär störning. Och upptäckte att det faktiskt finns ett album med samma namn av ett australiskt band som heter Sick Puppies. Det finns en webbplats under uppbyggnad som hävdar att tripolar är något som personer med bipolär har som också lider av borderline personlighet (inte sant enligt min erfarenhet, även om personer med svår tripolar säkert kan bli mycket störda på ett sätt som kan se ut som borderline personlighet).