kirurgisk uppställning av en påverkad vuxen andra Molar

Ibland, när barn växer och de vuxna tänderna gradvis kommer in i munnen, bryter de nedre (och ibland de övre) vuxna andra molarna inte ordentligt ut i bågen och fastnar, ofta gånger under den distala (bakre) halvan av de vuxna första molarna. Många gånger kan den vuxna tredje molaren eller visdomstanden också bidra till detta problem.

det är viktigt att inse att en Oral och Maxillofacial kirurg kan behandla detta tillstånd i samband med en ortodontist. Den normala åldern under vilken de vuxna andra molarna kan förväntas bryta ut är cirka 11-12 år. Ofta, om de andra molarna inte kommer in, kan ditt barns tandläkare ta en röntgenbild för att undersöka de andra molarna. Om de verkar påverkas, eller osannolikt att bryta ut på egen hand, kan de hänvisa ditt barn till en ortodontist eller en Oral och Maxillofacial kirurg. Helst bör de andra molarna höjas kirurgiskt innan rötterna slutar bildas för att maximera chansen att lyckas för proceduren.

för att behandla dessa påverkade andra molar behöver barn ofta vara i hängslen. Ortodontisten kommer att arbeta med Oral och Maxillofacial kirurg för att samordna behandlingen. Den kirurgiska behandlingen inkluderar ofta avlägsnande av den utvecklande visdomstanden, en del mindre konturering av benet runt den andra molaren och en kirurgisk höjning av den påverkade andra molaren. Ofta görs proceduren med intravenös sedering och lokalbedövning på kontoret. Tanden stabiliseras sedan i käkbenet med hjälp av hängslen eller en liten tandskena. Dessutom kommer kirurgen ibland att placera ett bentransplantat i den del av uttaget som skapas genom att höja kronan på den andra molaren så att området kan läka snabbare.

Efter operationen kommer ditt barn att vara på en mjuk diet i några veckor medan tanden stabiliseras. De kommer också att se ortodontisten som senare börjar ortodontiskt flytta tanden till sin slutliga inriktning.

Figur 1: preoperativt tillstånd: Lägg märke till den påverkade nedre andra molaren som fångats under den tredje molar/visdomstanden och den bakre halvan av den första molaren

Figur 2: omedelbart postoperativt tillstånd: notera hur de nedre tredje molarna har tagits bort och ger utrymme för att höja den påverkade nedre andra molaren. Bentransplantat har placerats i den lilla defekten som skapades mellan de första och andra molära tänderna.

Figur 3: 6 månader postoperativt tillstånd: Observera hur de nedre tredje molära socklarna har fyllts i med ben och det andra molära området har läkt. Den andra molaren är nu en fungerande tand. Tänderna är också i slutskedet av anpassning till axlarna.