denna information förklarar fotoferes, inklusive hur man gör sig redo för proceduren och vad man kan förvänta sig efter det.

vad är fotoferes?

Fotoferes (FOH-toh-feh-REE-sis), eller extrakorporeal fotoimmunbehandling, är ett förfarande som behandlar transplantat mot värdsjukdom (GVHD, en sjukdom som orsakas när donerat stamcellstransplantat attackerar normal vävnad) eller kutant T-celllymfom (CTCL).

under fotoferes tas en del av ditt blod från din ven. Dina vita blodkroppar separeras sedan från de andra cellerna i ditt blod. Dina vita blodkroppar behandlas med ett läkemedel som kallas metoxsalen, utsätts för ultraviolett (UV) ljus, och sedan sätta tillbaka i din ven, tillsammans med dina andra blodkroppar. Dessa behandlade celler hjälper ditt immunsystem att bekämpa GVHD och CTCL.

Hur gör jag mig redo för fotoferes?

några dagar före din procedur kommer din vårdgivare att undersöka dina ådror för att se om de kan användas för proceduren. Om de inte kan, har du en central venös kateter (CVC) placerad i en stor ven under din krageben. Ditt blod kommer att tas från CVC för fotoferesproceduren. Om du behöver ha en CVC placerad, kommer din vårdgivare att ge dig mer information om det.

2 dagar före proceduren

• försök att dricka 8 (8 ounce) glas vätskor varje dag. Att vara välhydrerad hjälper ditt blod att flöda bättre under din procedur.

kvällen före proceduren

• Ät en fettsnål måltid. Du bör undvika mat som stekt mat, ost, ägg, smör och desserter. Om du har höga nivåer av fett i blodet kan maskinen ha problem med att separera dina blodkroppar och din procedur kan behöva stoppas innan den är klar.
  • för exempel på fetma måltider, läs vår resurs Minimal-fett Diet.

dagen för din procedur

• Ät måltider med låg fetthalt och hoppa inte över några måltider.
• Du kommer inte att kunna använda badrummet under fotoferes, så drick inte för mycket några timmar före proceduren. Om du behöver använda badrummet under proceduren kan du använda en sängpan eller urinal.
• ta med en lista över alla mediciner du tar, inklusive fläckar och krämer.
• Använd bekväma kläder med lösa ärmar.

vad händer under fotoferes?

din sköterska kommer att placera en nål i armen eller ansluta din CVC till fotoferesmaskinen. Fotoferesmaskinen drar ditt blod och separerar de vita blodkropparna från resten av blodets delar. De återstående cellerna i ditt blod kommer att placeras tillbaka i din ven genom din arm eller CVC.

dina vita blodkroppar kommer att behandlas med ett läkemedel som kallas metoxsalen och sedan utsättas för UV-ljus, vilket aktiverar medicinen. De behandlade vita blodkropparna kommer sedan att infunderas i din kropp genom din arm eller CVC. De behandlade cellerna hjälper ditt immunsystem att bekämpa GVHD eller CTCL.

ett annat läkemedel som kallas heparin används under proceduren för att förhindra att ditt blod koagulerar i fotoferesmaskinen.

hur lång tid tar fotoferes?

proceduren tar vanligtvis cirka 2 till 3 timmar. När din procedur är klar kommer din vårdgivare att kontrollera din puls och blodtryck. Då kan du åka hem.

Hur tar jag hand om mig själv efter fotoferes?

följ dessa riktlinjer efter fotoferes.

• lämna bandaget på nålstället i 3 timmar efter proceduren.
• undvik tunga lyft resten av dagen.
• Om du har blåmärken, placera en kall kompress på nålplatsen under de första 24 timmarna. Om du har obehag, placera en varm kompress på platsen. Om webbplatsen fortsätter att skada efter flera dagar eller verkar bli värre, ring Personalen på Blodgivarrummet på 212-639-6178.

vilka är biverkningarna av fotoferes?

• Du kan uppleva en feber på 100,4 F (38 C) eller högre inom 6 till 8 timmar efter ingreppet. Din hud kan bli något röd. Båda biverkningarna ska gå bort inom 1 dag.
• Du kan ha viss ömhet eller blåmärken på nålstället. Detta är normalt.
• vissa människor upplever blodtrycksfall som kan orsaka yrsel eller yrsel efter proceduren. Om detta händer:
  • sitt eller lägg dig genast
  • höj fötterna.
  • drick kalla vätskor när du mår bättre.
• Metoxsalen gör dig mycket känslig för UV-ljus dagen för ditt förfarande. UV-ljus finns i solljus och viss konstgjord belysning. Du måste skydda dina ögon med solglasögon. Använd dem när du är i solljus de första 24 timmarna efter din procedur.
  • din hud kommer också att vara känslig för UV-ljus, så du måste undvika solljus på dagen för din procedur. Om du behöver vara ute, skydda dig med långärmad kläder och en bredbredd hatt. Du bör också bära solskyddsmedel med en SPF på 30 eller högre.
• Heparin saktar kroppens förmåga att sluta blöda. Detta bör gå bort inom 2 till 4 timmar. Om du fortsätter att blöda på nålstället, tryck på platsen i 3 till 5 minuter tills blödningen slutar. Om blödningen inte slutar eller om du ser tecken på ovanlig blödning, Ring Blodgivarrummet på 212-639-6178.

När ska du ringa din vårdgivare

ring din vårdgivare om du har:

• en feber på 100,4 kg F (38 kg C) eller högre
• hudrodnad som inte försvinner efter 1 dag eller blir värre