Trypanosoma brucei

veiligheidsinformatieblad – infectieuze stoffen

sectie I – infectieus agens

naam: Trypanosoma brucei

synoniem of kruisverwijzing: Afrikaanse Trypanosomiasis, Afrikaanse slaapziekte

kenmerken: Hemofagellaten, voorkomen als volwassen langwerpige trypomastigoten in bloed van zoogdieren (slank, 25-30 µm lang, gebogen, flagella), epimastigoot-Stadium en infectief – Stadium trypomastigoten (METACYCLISCHE TRYPOMASTIGOTEN) komen voor bij insectvector

sectie II-gezondheidsrisico

pathogeniteit: Systemische protozoaire ziekte, infectie treedt op in drie fasen – zweer bij primaire tseetseevlieg beet site, hemolymphatic podium met koorts, lymfadenopathie en pruritis, meningoencephalitic podium met de invasie van het centrale zenuwstelsel veroorzaken intense hoofdpijn, slaperigheid, abnormaal gedrag, verlies van bewustzijn en coma; de dood kan volgen binnen een paar maanden of enkele jaren vaak dodelijk zijn als de onbehandelde

EPIDEMIOLOGIE: Beperkt tot tropisch Afrika, wat overeenkomt met de verdeling van de tseetseevlieg; maximaal 30% van de bevolking besmet in sommige endemische gebieden; uitbraken bij de mens vliegen contact wordt versterkt; infectie komt voornamelijk voor langs stromen in West – en Centraal – Afrika en over bredere droge savannes in Oost-Afrika (door verspreiding van vectoren)

gastheer bereik: T. b. rhodesiense-wilde en gedomesticeerde dieren, mensen

T. B. gambiense-voornamelijk mensen

infectieuze dosis: onbekend

wijze van overdracht: door beet van infectieuze tseetseevlieg van het geslacht Glossina; vlieg wordt geïnfecteerd door het innemen van bloed dat trypanosomen draagt, parasieten vermenigvuldigen zich in vliegen gedurende 12-30 dagen tot infectieuze vorm zich ontwikkelt in de speekselklieren; vliegen blijft infectieus voor het leven (geen transovariale Passage); congenitale overdracht kan bij mensen voorkomen; kan oplopen tijdens bloedtransfusie of orgaantransplantatie

incubatieperiode: T. B. rhodesiense – meestal 3 dagen tot 3 weken

T. B. gambiense – meestal langer en zeer variabel (kan enkele maanden of jaren zijn)

COMMUNICABILITEIT: parasitemie is Extreem variabel in onbehandelde gevallen en treedt op in zowel late als vroege stadia van de ziekte

sectie III – verspreiding

RESERVOIR: T. b. gambiense – voornamelijk mensen

T. B. rhodesiense – wild, het tamme vee, roofdieren (leeuwen, hyena ‘ s)

ZOÖNOSE: Ja, vooral voor T. b. rhodesiense; door de beet van een vlieg die besmet door het inslikken van bloed op dieren die voorzien zijn van trypanosomen

VECTOREN: Glossina palpalis, G. tachinoides, G. morsitans, G. pallidipes, G. swynnertoni, G. fuscipes

AFDELING IV – de LEVENSVATBAARHEID

DRUG GEVOELIGHEID: Vroege stadia – suramin (T. b. rhodesiense), pentamidine isethionate (T. b. rhodesiense); melarsoprol of DL-alfa-difluromethylornithine (DFMO) voor CNS-infectie (minder effectief voor de behandeling van T. b. rhodesiense)

GEVOELIGHEID VOOR ONTSMETTINGSMIDDELEN: Gevoelig voor 1% natrium hypochloriet, 2% glutaraldehyde, formaldehyde

FYSISCHE INACTIVATIE: Geïnactiveerd door verhitting (50-60° C)

OVERLEVEN BUITEN de GASTHEER: niet overleven buiten de gastheer of cultuur

– SECTIE V – MEDISCH

SURVEILLANCE: Monitor voor symptomen; trypanosomen aangetoond in de lymfeklier spiriti, chancre vloeistof, beenmerg, bloed of LIQUOR door microscopisch onderzoek

EERSTE HULP/BEHANDELING: toedienen van de juiste medicijnen

IMMUNISATIE: Geen

PROFYLAXE: Geen

sectie VI – LABORATORIUMGEVAREN

laboratorium-verworven infecties: tot 23 gerapporteerde laboratoriumgevangen infecties met trypanosomen

bronnen / SPECIMENS: infectieuze stadia kunnen aanwezig zijn in bloed, laesies exsudaten en geïnfecteerde geleedpotigen

primaire gevaren: accidentele parenterale inoculatie, overdracht door geleedpotigen vectoren, huidpenetratie

bijzondere gevaren: Aerosol-of druppelblootstelling van de slijmvliezen van de ogen, neus of mond met trophozoides is een potentieel gevaar bij het werken met weefselhomogenaten of bloed dat hemoflagellaten bevat

sectie VII – aanbevolen voorzorgsmaatregelen

INPERKINGSVOORSCHRIFTEN: praktijken van Bioveiligheidsniveau 2, inperkingsapparatuur en-voorzieningen worden aanbevolen voor activiteiten met infectieuze stadia; besmette geleedpotigen moeten worden bewaard in voorzieningen die blootstelling van personeel of ontsnapping naar buiten uitsluiten; primaire containment (biologische veiligheidskabinetten), worden aangegeven wanneer het werken met een tissue homogenates of bloed

BESCHERMENDE KLEDING: laboratoriumjas; handschoenen worden aanbevolen voor activiteiten waarbij de kans op direct contact met de huid met infectieuze stadia

ANDERE VOORZORGSMAATREGELEN: Andere voorzorgsmaatregelen worden aangegeven (het dragen van een gezichtsmasker bij het hanteren van weefsel homogenates of bloed met hemoflagellates)

HOOFDSTUK VIII – BEHANDELING INFORMATIE

MORSEN: Laat aerosolen te regelen; beschermende kleding dragen, het morsen voorzichtig met papieren handdoeken bedekken en 1% natriumhypochloriet aanbrengen, beginnend bij de perimeter en in de richting van het centrum; voldoende contacttijd voor verwijdering toestaan (30 min)

verwijdering: ontsmetten vóór verwijdering-stoomsterilisatie, verbranding, chemische desinfectie

opslag: in verzegelde recipiënten die naar behoren zijn geëtiketteerd

sectie IX – diverse informatie

datum voorbereid: mei 2001

bereid door: Office of Laboratory Security, PHAC

hoewel de informatie, meningen en aanbevelingen in dit veiligheidsinformatieblad zijn samengesteld uit bronnen die als betrouwbaar worden beschouwd, aanvaarden wij geen verantwoordelijkheid voor de nauwkeurigheid, toereikendheid of betrouwbaarheid of voor enig verlies of letsel als gevolg van het gebruik van de informatie. Nieuw ontdekte gevaren komen vaak voor en deze informatie is mogelijk niet volledig up-to-date.