Articles

Van PSAOs Wisselen? Hier zijn een paar dingen om te overwegen

deel uitmaken van een Pharmacy Services Administrative Organization (PSAO) heeft een aantal voordelen voor deelnemende apotheken. Een PSAO biedt de mogelijkheid om een contract met een groter aantal plannen dan een individuele apotheek zou kunnen op zijn eigen. Het biedt ook toegang tot voorkeursnetwerken voor bepaalde plannen. Deze voorkeursnetwerken kunnen leiden tot lagere copays voor patiënten en helpen bij het verhogen van een apotheek script tellen en recept inkomsten. Plus, apotheken kunnen genieten van een aantal voordelen als ze in een goed presterende netwerk. Naast deze voordelen bieden velen ondersteuning bij administratieve aspecten van contracteren die verwarrend en tijdrovend kunnen zijn.

als eigenaar van een apotheek bent u waarschijnlijk al goed op de hoogte van deze voordelen en maakt u deel uit van een PSAO. Soms, echter, kunt u vinden dat u nodig hebt om over te schakelen naar een andere organisatie. Voordat je de sprong maakt, zijn hier een paar dingen om in gedachten te houden:

1. Strategie voor contracten:

wanneer u een nieuwe PSAO overweegt, moet u ervoor zorgen dat de contractstrategie overeenkomt met de demografische gegevens van uw patiënt. Bijvoorbeeld, als je een grote duale in aanmerking komende populatie bedient, zou een PSAO met een niet-geprefereerde strategie goed aansluiten bij je patiëntenbestand. Bekijk deze grafiek voor meer informatie over de voorkeur apotheek status van verschillende PSAOs.

2. Aangeboden diensten:

Psao ‘ s bieden een breed scala aan diensten, maar variëren in de manier waarop zij deze leveren. Sommige van deze diensten omvatten reconciliatie om claims te identificeren die verkeerd zijn betaald, data-analyse om belangrijke zakelijke stuurprogramma ‘ s te identificeren, en klinische tools om de resultaten van patiënten te verbeteren. Afhankelijk van de PSAO, sommige van deze diensten worden gebundeld en inbegrepen in een maandelijkse vergoeding of worden in rekening gebracht als een extra vergoeding. Het identificeren van de PSAO waarvan de diensten-naast contracteren-het beste aan uw behoeften voldoen en u in staat stellen zo efficiënt mogelijk te werken, mag niet over het hoofd worden gezien.

3. Aanpassingen:

DIR-en GER-vergoedingen zijn een realiteit bij de exploitatie van een apotheek. Als u een nieuwe PSAO overweegt, houd er dan rekening mee dat uw huidige organisatie fondsen kan houden in afwachting van retroactieve vergoedingen zoals DIRs en Ger aanpassingen. Het is belangrijk om voldoende cash flow te hebben om u over te tide tijdens uw overgangsperiode.

4. CMS updates:

wees ervan bewust dat CMS tot 90 dagen kan duren om de status van uw voorkeur op de plan finder bij te werken zodra u de overstap maakt. Als uw apotheek vergelijkingen uitvoert voor uw patiënten tijdens de Medicare Annual Inrollment Period( AEP), is het belangrijk om uw nieuwe PSAO startdatum begin augustus.

het proces van het veranderen van je PSAO vereist dat je vooruit denkt en op de juiste manier plant, en er zijn een paar manieren waarop Amplicare kan helpen. Als u de overstap naar een nieuwe PSAO niet vóór de AEP kunt voltooien, Kan uw planningsinformatie gemakkelijk binnen 24 uur worden aangepast in Amplicare Match. Dit zal u toelaten om nauwkeurige plan vergelijkingen voor uw patiënten te voltooien. Bovendien kan het Amplicare-platform u helpen de mogelijkheden te maximaliseren om uw niet-receptplichtige inkomsten en uw cashflow te verhogen. Om meer te weten te komen over een van deze mogelijkheden, aarzel dan niet om contact op te nemen.