deze informatie verklaart fotoferese, inclusief hoe u zich klaarmaakt voor de procedure en wat u daarna kunt verwachten.

Wat is fotoferese?

Fotoferese (FOH-toh-feh-REE-sis), of extracorporale foto-immuuntherapie, is een procedure die graft versus host disease (GVHD, een ziekte die wordt veroorzaakt wanneer gedoneerd stamceltransplantaat normaal weefsel aanvalt) of cutaan T-cellymfoom (CTCL) behandelt.

tijdens fotoferese wordt een deel van uw bloed uit uw ader afgenomen. Daarna worden uw witte bloedcellen gescheiden van de andere cellen in uw bloed. Uw witte bloedcellen worden behandeld met een medicijn genaamd methoxsalen, blootgesteld aan ultraviolet (UV) licht, en vervolgens teruggezet in uw ader, samen met uw andere bloedcellen. Deze behandelde cellen helpen uw immuunsysteem GVHD en CTCL te bestrijden.

Hoe maak ik me klaar voor fotoferese?

een paar dagen voor de procedure zal uw zorgverlener uw aderen onderzoeken om te zien of ze gebruikt kunnen worden voor de procedure. Als ze dat niet kunnen, heb je een centrale veneuze katheter (CVC) geplaatst in een grote ader onder je sleutelbeen. Uw bloed zal worden afgenomen van de CVC voor de fotoferese procedure. Als u een CVC moet laten plaatsen, zal uw zorgverlener u hierover meer informatie geven.

2 dagen voor de ingreep

• probeer elke dag 8 glazen vloeistof te drinken. Goed gehydrateerd zijn helpt uw bloed beter te stromen tijdens uw ingreep.

de avond voor de ingreep

• eet een vetarme maaltijd. U moet vermijden voedingsmiddelen zoals gebakken voedsel, kaas, eieren, boter, en desserts. Als u een hoog vetgehalte in uw bloed heeft, kan het zijn dat de machine problemen heeft met het scheiden van uw bloedcellen en dat uw procedure moet worden gestopt voordat deze is voltooid.
  • voor voorbeelden van vetarme maaltijden, lees onze resource Minimal-Fat Diet.

de dag van uw ingreep

• eet vetarme maaltijden en sla geen maaltijden over.
• u zult niet in staat zijn om de badkamer te gebruiken tijdens de fotoferese, dus drink een paar uur voor de ingreep niet te veel. Als u tijdens de procedure de badkamer moet gebruiken, kunt u een steek of urinoir gebruiken.
• neem een lijst mee van alle geneesmiddelen die u gebruikt, inclusief pleisters en crèmes.draag comfortabele kleding met losse mouwen.

Wat gebeurt er tijdens fotoferese?

uw verpleegkundige zal een naald in uw arm plaatsen of uw CVC verbinden met de fotoferesemachine. Het fotofereseapparaat zal uw bloed afnemen en de witte bloedcellen scheiden van de rest van uw bloed. De resterende cellen in uw bloed zullen via uw arm of CVC terug in uw ader worden geplaatst.

uw witte bloedcellen worden behandeld met een geneesmiddel genaamd methoxsalen en vervolgens blootgesteld aan UV-licht, dat het geneesmiddel activeert. De behandelde witte bloedcellen worden vervolgens via uw arm of CVC opnieuw in uw lichaam geïnfundeerd. De behandelde cellen zullen uw immuunsysteem helpen GVHD of CTCL te bestrijden.

tijdens de procedure wordt een ander geneesmiddel, Heparine genaamd, gebruikt om te voorkomen dat uw bloed stolt in de fotoferesemachine.

hoe lang duurt fotoferese?

de procedure duurt gewoonlijk ongeveer 2 tot 3 uur. Nadat uw procedure is voltooid, zal uw zorgverlener uw pols en bloeddruk te controleren. Dan kun je naar huis.

Hoe zorg ik voor mezelf na fotoferese?

volg na fotoferese deze richtlijnen.

• laat het verband op de plaats van de naald gedurende 3 uur na de ingreep.
• vermijd zwaar tillen voor de rest van de dag.
• Als u blauwe plekken heeft, plaats dan de eerste 24 uur een koud kompres op de plaats van de naald. Als u ongemak, plaats een warm kompres op de site. Als de site na enkele dagen pijn blijft doen of erger lijkt te worden, bel dan het personeel van de Bloeddonorkamer op 212-639-6178.

welke bijwerkingen heeft fotoferese?

• u kunt binnen 6 tot 8 uur na de ingreep koorts van 38° C of hoger krijgen. Uw huid kan licht rood worden. Beide bijwerkingen moeten binnen 1 dag verdwijnen.
• u kunt een gevoelige of blauwe plek op de plaats van de naald hebben. Dit is normaal.
• sommige mensen ervaren een daling van de bloeddruk die duizeligheid of duizeligheid kan veroorzaken na de ingreep. Als dit gebeurt:
  • ga direct zitten of liggen
  • Hef uw voeten op.
  • drink koele vloeistoffen wanneer u zich beter voelt.
• Methoxsalen maakt u zeer gevoelig voor UV-licht op de dag van uw ingreep. UV-licht is te vinden in zonlicht en sommige kunstmatige verlichting. Je moet je ogen beschermen met een zonnebril. Draag ze de eerste 24 uur na de ingreep in de zon.
  • uw huid zal ook gevoelig zijn voor UV-licht, dus u moet zonlicht vermijden op de dag van de ingreep. Als je buiten moet zijn, bescherm jezelf dan met kleding met lange mouwen en een hoed met brede rand. U dient ook zonnebrandcrème te dragen met een SPF van 30 of hoger.
• heparine vertraagt het vermogen van uw lichaam om bloedingen te stoppen. Dit zou binnen 2 tot 4 uur moeten verdwijnen. Als u blijft bloeden op de plaats van de naald, druk er dan 3 tot 5 minuten op totdat de bloeding stopt. Als de bloeding niet stopt of als u tekenen van ongewone bloeding ziet, bel de Bloeddonorkamer op 212-639-6178.

Wanneer moet u uw zorgverlener bellen

bel uw zorgverlener als u:

• een koorts heeft van 100,4 °F (38 ° C) of hoger
• roodheid van de huid die niet verdwijnt na 1 dag of erger wordt