doel: topische ketoprofen in Transfersoom gel is gebruikt voor de verlichting van symptomen bij osteoartritis. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID ‘ s) worden geassocieerd met verschillende bijwerkingen. Het is bekend dat topische NSAID ‘ s een lager bijwerkingsprofiel hebben in vergelijking met systemische toediening. De huidige systematische beoordeling was gericht op het bepalen van de veiligheid en werkzaamheid van topische ketoprofen in Transfersoom gel in knie osteoartritis (OA).

methoden: er werd een systematisch literatuuronderzoek uitgevoerd. De elektronische databases EMBASE, MEDLINE, HealthStar en PubMed werden doorzocht van 1946 tot juni 2016. Ook werd een screening van de referentiesecties van de opgenomen studies uitgevoerd. Twee geblindeerde reviewers zochten, screenden, abstraheerden en evalueerden de gegevenskwaliteit met behulp van de jadad-schaal. Studies werden opgenomen indien deze: ten minste 50% van de deelnemers met knie-OA, topische ketoprofen, menselijke proefpersonen en deelnemers uit Noord-Amerika of Europa. De studieresultaten moesten door de patiënt gerapporteerde functionele uitkomstscores omvatten.

resultaten: Er werden vijf studies opgenomen, met in totaal 3619 deelnemers en een gemiddelde jadad score van 3,4/5. Western Ontario McMaster Universities (WOMAC) osteoartritis Index was de enige uitkomstmaat consistent in alle gerandomiseerde gecontroleerde studies opgenomen in deze review (vier van de vijf opgenomen studies). Alle topische ketoprofen in Transfersoom gel groepen (25 mg, 50 mg en 100 mg) hadden verbeteringen in pijn die superieur waren aan alle andere behandelingsarmen, en de 50 mg topische ketoprofen in Transfersoom gel groep had functionele winsten die superieur waren aan alle andere behandelingsarmen. Het merendeel van de bijwerkingen was niet ernstig en hield verband met huid-en onderhuidaandoeningen, waarbij erytheem de meest voorkomende was. Het gemiddelde van alle bijwerkingen en gastro-intestinale (GI) bijwerkingen was het hoogst in de orale celecoxibgroep (respectievelijk 47,1% en 15,1%). De gemiddelde frequentie van GI-bijwerkingen in de topische ketoprofen-groepen was vergelijkbaar met die in de topische placebo-behandelingsarm. Een meta-analyse was niet haalbaar vanwege de heterogeniteit tussen de studies.

conclusies: topisch ketoprofen in Transfersoom gel is een effectief middel voor de behandeling van symptomen van KNIEAFWIJKING en is superieur aan oraal celecoxib, oraal placebo en topisch placebo. De meest gemelde bijwerkingen geassocieerd met het gebruik van topische ketoprofen in Transfersoomgel waren niet-ernstige huid-en onderhuidaandoeningen. Bovendien, aangezien topische ketoprofen in Transfersoom gel werd geassocieerd met minder bijwerkingen in vergelijking met orale celecoxib, en had tarieven van GI bijwerkingen vergelijkbaar met die van topische placebo, kan het ideaal zijn voor degenen die niet in staat zijn om orale NSAID ‘ s te nemen.