Articles

wortelkanaalbehandeling

wat u moet weten

dit artikel wordt onderschreven door de
American Association of Endodontics.

wortelkanaalbehandeling.

Als u is verteld dat u een wortelkanaalbehandeling nodig hebt, kunt u zich een beetje ongerust voelen. Immers, iedereen heeft het oude cliché gehoord, ” Ik heb liever een wortelkanaalbehandeling.”Is het echt zo erg? In één woord, nee. We hebben veel informatie met u te delen over deze tandbesparende procedure, maar hier is de belangrijkste afhaalmaaltijd: wortelkanaalbehandeling is niets te vrezen. Echt!

normale anatomie.

figuur 1: normale anatomie van de pulpkamer en wortelkanalen. (Klik om te vergroten)

zieke pulpkamer.

Figuur 2: de weefsels in de pulpkamer en kanalen kunnen geïnfecteerd raken door dezelfde bacteriën die het tandbederf hebben veroorzaakt. (Klik om te vergroten)

Waarom wordt het “wortelkanaal”genoemd?

De term “wortelkanaalbehandeling” heeft eigenlijk twee betekenissen. Het wordt vaak gebruikt om een procedure voor de behandeling van ontsteking of een bacteriële infectie diep in een tand te beschrijven, zoals in ” je hebt een wortelkanaal.”En het is ook de naam van een deel van de tand zelf: de smalle, holle kanaal dat loopt van de punt van de wortel naar een centrale ruimte in het midden van de tand genaamd de pulp kamer (figuur 1).

Deze binnenste tandruimten huisvesten de zenuwen en bloedvaten die de tand voedden terwijl hij groeide. Bij volwassenen zijn deze weefsels niet echt nodig — maar ze laten de tand pijn, warm, koud en andere stimuli voelen. Een voortand die één wortel heeft zal één hoofdkanaal hebben. Een kies, die meerdere wortels heeft, zal meer dan één kanaal hebben. Een hoofdwortelkanaal kan verschillende” accessoire ” kanalen vertakking van het hebben.

de weefsels in de pulpkamer en kanalen kunnen ontstoken of geïnfecteerd raken door bacteriën; dit gebeurt soms wanneer een holte niet tijdig wordt behandeld of wanneer een tand gewond raakt (figuur 2). De ontstoken weefsels veroorzaken vaak pijn in de tand. Het doel van wortelkanaalbehandeling is om de pijn te verlichten en de infectie te stoppen.

Het is ook mogelijk om een wortelkanaalprobleem te hebben zonder pijn. Maar als uw tandarts heeft geïdentificeerd een wortelkanaalinfectie, je nodig hebt om het te krijgen verzorgd-meteen. Als je dat niet doet, zal je vroeg of laat waarschijnlijk de tand verliezen. Zonder behandeling kan de infectie erger worden.

Accessory canal.

Figuur 3: een wortelkanaal in een kies is moeilijker vanwege langere wortels en meerdere kanalen, die vaak bijkomende kanalen hebben. Endodontisten zijn speciaal getraind om met dit soort situaties om te gaan. (Klik om te vergroten)

wie voert wortelkanaalbehandeling uit?

alle algemene tandartsen krijgen een opleiding in wortelkanaalbehandeling, maar de tandheelkundige specialiteit die eraan gewijd is heet endodontie (“endo” – inside; “odont” – tand). Endodontisten voltooien ten minste twee extra jaren van de opleiding in wortelkanaalprocedures na het afstuderen van tandheelkundige school om deskundigen in het uitvoeren van wortelkanaalbehandeling en diagnosticeren en behandelen van tandpijn geworden. Veel algemene tandartsen de voorkeur aan patiënten nodig wortelkanaalbehandeling te sturen naar een endodontist, vooral als de geïnfecteerde tand heeft meerdere wortels en accessoire kanalen (figuur 3).

Wortelkanaalbestand.

Figuur 4: Speciaal ontworpen instrumenten worden gebruikt om het zieke weefsel te verwijderen. (Klik om te vergroten)

vulling.

Figuur 5: de kanalen zijn gevuld met gutta-percha die ze dichtsluit en voorkomt dat bacteriën de tand weer binnendringen. Een vulmateriaal verzegelt de tand tot de laatste kroon wordt geplaatst. (Klik om te vergroten)

Wat gebeurt er tijdens een Wortelkanaalprocedure?

Het doel van wortelkanaalbehandeling is om al het zieke weefsel van de binnenkant van de tand te verwijderen en de tand af te dichten tegen herinfectie. De eerste stap is om u comfortabel met lokale anesthesie. Een dun vel vinyl of rubber genoemd een dental dam zal worden gebruikt om het gebied rond de getroffen tand geïsoleerd en droog te houden tijdens de procedure.

om de infectie te bereiken, wordt een klein gaatje in de tand geboord — door het bijtoppervlak van een achtertand of de achterkant van een voortand. Speciaal ontworpen instrumenten zullen worden gebruikt (vaak met een microscoop) om de zieke pulp van de tand te verwijderen (figuur 4). Je zult dit niet voelen omdat het gebied verdoofd zal zijn. Een extra bonus is dat zodra dit weefsel is verdwenen, de tand zal niet langer in staat zijn om pijn te voelen.

vervolgens worden de kanalen gespoeld met antibacteriële oplossingen en vervolgens volledig gevuld met een rubberachtig biocompatibel materiaal genaamd gutta-percha. De gutta-percha wordt verzegeld in de tand met lijm cement, en dan de toegang gat krijgt een vulling. Deze vullingen en sealers zullen voorkomen dat bacteriën weer in de tand (figuur 5).

geprepareerde tand.

Figuur 6: de tand wordt bereid om een volle kroon te krijgen. (Klik om te vergroten)

Final crown.

Figuur 7: een kroon wordt gebruikt om de tand te beschermen tegen toekomstige breuken of beschadigingen. (Klik om te vergroten)

Wat gebeurt er na een Wortelkanaalprocedure?

Het is normaal om een paar dagen na een wortelkanaalprocedure enige kleine pijn te ervaren – maar niet meer dan je zou verwachten van een gewone vulling. Elk ongemak kan meestal worden beheerd met over-the-counter medicijnen zoals ibuprofen.

Als u bent doorverwezen naar een endodontist, is het waarschijnlijk dat u binnen een paar weken naar de tandarts moet terugkeren om een meer permanente vulling voor het toeganggat te krijgen. Meestal wordt een volledige dekking tandheelkundige kroon aanbevolen om de tand volledig af te dichten en te voorkomen dat het breekt onder stress (figuur 6 en 7). Dit is vooral handig in de achterste kiezen, die de meest bijtende kracht krijgen. Wanneer goed hersteld, kan een wortelkanaalbehandelde tand een leven lang meegaan.

wortelkanaalbehandeling is een zeer succesvolle procedure die miljoenen mensen over de hele wereld in staat heeft gesteld om tanden te houden die anders verloren zouden zijn gegaan. Het kan ook duizenden dollars besparen in tandvervangingskosten. Heb je niet liever een wortelkanaalbehandeling?