Lidé, kteří mají emocionální labilita (PBA), často se zkušeností epizody náhlé nekontrolovatelné a nevhodné smát nebo brečet.

vzhledem k posledně jmenovanému příznaku je PBA často špatně diagnostikována jako porucha nálady-typicky deprese nebo bipolární porucha.

„bohužel, PBA může být špatně diagnostikována a je to obvykle proto, že lidé zjistí, že křičí z kontextu s čímkoli ,“ říká Richard D. Zorowitz, MD, specialista na rehabilitační medicínu v MedStar National Rehabilitation Network ve Washingtonu, DC a profesor klinické rehabilitační medicíny na Georgetown University School of Medicine. „Je důležité si uvědomit, že PBA je neurologický stav, ke kterému dochází v důsledku stavu nebo zranění ovlivňujícího mozek. To je hlavní rozdíl.“

Protože diagnostikováno nebo špatně diagnostikují PBA může znamenat, že jste nedostávají léčbu, která potřebujete spravovat stav, příznaky, je důležité, že vy a váš tým péče pochopit, co ho odlišuje od poruch nálady, jako je deprese. Kromě toho, protože lidé s PBA často trpí depresí spolu s PBA, může být nutné je léčit pro oba stavy.

Problém Vynechal, nebo Nediagnostikované PBA

červenec 2011 vydání časopisu Pokroky v Terapii, včetně výsledků průzkumu lidé s anamnézou Alzheimerova choroba, amyotrofická laterální skleróza (ALS), roztroušená skleróza (MS), Parkinsonova choroba, mrtvice nebo traumatické poranění mozku — šest nejčastějších stavů spojených s PBA.

průzkum zjistil, že zatímco tři čtvrtiny respondentů uvádí epizody nevhodné se smát nebo plakat k jejich lékaři, nikdo z nich nebyl diagnostikován s PBA. Namísto, zhruba třetina z nich dostala diagnózu deprese, a 13 procento mělo bipolární poruchu.

horší je, že kvůli této nesprávné diagnóze PBA bylo v době průzkumu léčeno pouze 52 procent respondentů s tímto stavem.

Protože správná léčba může snížit četnost a závažnost PBA epizody, pokud lidé, kteří mají podmínku není diagnostikováno nebo špatně diagnostikují, které mohou mít významný dopad na kvalitu jejich života.

rozdíl mezi depresí a PBA

PBA je nejčastěji zaměňován s depresí,takže je důležité je rozlišit.

deprese je často popisována jako přetrvávající pocit smutku, který ovlivňuje to,jak se cítíte, myslíte a chováte. Tento stav může narušovat běžné každodenní činnosti a může ve vás zanechat pocit, že život nestojí za to žít.

příznaky deprese mohou zahrnovat:

• Smutek, plačtivost, prázdnota, nebo beznaděje
• Zlobí výbuchy vzteku, podrážděnost, nebo frustrace
• Nezájem o většinu nebo všechny běžné činnosti, jako sex nebo koníčky
• Nespavost nebo nadměrná spánku
• Únava a/nebo nedostatek energie
• Změny v chuti k jídlu a přibývání na váze nebo ztráta
• Úzkost, neklid, nebo neklid
• Pocity bezcennosti nebo viny
• Potíže se soustředěním nebo rozhodování
• ztráta Paměti
• Sebevražedné myšlenky
• Nevysvětlitelná bolest nebo bolesti hlavy

Pokud máte PBA, nicméně, budete obvykle prožívejte emoce normálně, i když můžete mít nevysvětlitelné výbuchy smíchu a / nebo pláče v nevhodných časech. Tyto epizody mohou být časté, nedobrovolné a nekontrolovatelné a mohou se zdát přehnané a odpojené od vašeho emočního stavu v té době.

výzkum naznačuje, že nevysvětlitelný pláč je častější u PBA než smích, a proto je tento stav běžně nesprávně diagnostikován jako deprese. Epizody PBA však mají tendenci být krátké, zatímco příznaky deprese jsou obvykle chroničtější nebo přetrvávající.

Pokud máte PBA, nemusí se u Vás vyskytnout poruchy spánku a změna chuti k jídlu, které jsou obvykle spojeny s depresí.

říká Dr. Zorowitz: „lidé s PBA nám řeknou:“ opravdu nejsem depresivní, ale přesto často pláču.““

konečně, protože PBA nejčastěji souvisí se základním neurologickým stavem, jako je Alzheimerova choroba, ALS nebo MS, je pro diagnózu obvykle vyžadováno úplné neurologické vyšetření. Lékař primární péče, na druhé straně, může často přesně diagnostikovat depresi.

„Když emocionální zobrazení pláč nastane, to je docela možné, že pacient může být trpí depresí, spíše než PBA, pokud důkladné hodnocení je prováděno rozlišit dva rozdílné syndromy,“ vysvětluje Edward Lauterbach, MD, neuropsychiatrist a emeritní profesor psychiatrie a neurologie na Mercer University School of Medicine v Macon, Gruzie, který se specializuje na léčbu lidí s těchto podmínek]. „Statisticky je deprese mnohem častější než PBA, a proto je reflexivní tendence ze strany lékařů předpokládat, že emoční zobrazení je způsobeno depresí. Přesto, pokud máte známé nebo podezřelé onemocnění mozku, PBA by měla být nejprve vyloučena jako potenciální diagnóza.“

podle Zorowitze jsou to některé příznaky, které můžete mít spíše PBA než depresi:

1. kromě pláče jste zažili nekontrolovatelný smích.
2. nemůžete ovládat plačící epizody. Lidé s depresí mohou ovládat své epizody pláče, alespoň do určité míry, a „mohou modulovat intenzitu a trvání,“ Dr. Lauterbach říká, zatímco v PBA, pláč nelze modulovat a „má tendenci mít podobnou nebo identickou intenzitu a trvání od epizody k epizodě.“
3. máte neurologický stav, jako je MS, Parkinsonova choroba, ALS, Alzheimerova choroba, mrtvice nebo poranění mozku.
4. Měli jste výbuchy smíchu a / nebo pláče v nevhodných časech a místech (které netrvají déle než několik minut).
5. vaše emocionální výbuchy jsou krátké (trvají jen několik minut).
6. nezaznamenali jste změny chuti k jídlu, hmotnosti nebo spánku nebo jiné příznaky související s depresí.

deprese a PBA společně

komplikuje problém výzkum, který naznačuje, že deprese je běžná u těch, kteří mají PBA. Přehled publikovaný v listopadu 2013 v Therapeutics and Clinical Risk Management naznačuje, že až 35 procent lidí s PBA je depresivních.

To může souviset s pocity zahanbení lidí s PBA mít po epizodě a jejich tendence, aby se zabránilo sociální situace, aby ostatní viděli jejich výbuchy—nebo proto, že mají co do činění s depresí současně z jiných důvodů, než PBA.

takže i když vám byla diagnostikována PBA, je důležité se poradit se svým lékařem, pokud se u Vás objeví jakékoli příznaky deprese.

„PBA je vždy způsobena neurologickým stavem, zatímco deprese se jistě může vyvinout v souvislosti s neurologickým stavem — ale není to nutné a obvykle chybí,“ říká Lauterbach. „Někteří neurologičtí pacienti mají samozřejmě PBA i depresi a oba by měli být řádně diagnostikováni a léčeni.“